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Pédiatrie
/ 23-10-2020
Jaffré Anaïs
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Parmi les patients de moins de 6 mois, oxygénorequérants, hospitalisés pour bronchiolite, 288 ont été inclus dans cette étude observationnelle, rétrospective, multicentrique (au CHU de Rennes, CHG de Vannes, Lorient ou Saint-Brieuc), dont 35 ont bénéficié d’une mise précoce sous LHD, 36 ont eu tardivement des LHD et 217 n’ont pas eu de LHD. La durée d’hospitalisation après début d’un support ventilatoire, la durée d’hospitalisation totale et la durée de support ventilatoire diminuaient significativement dans le groupe LHD précoces par rapport au groupe LHD tardives (p<0,001) tandis qu’elles étaient équivalentes entre le groupe LHD précoces et pas de LHD, ayant des marqueurs de sévérité plus importants dans le groupe LHD précoces que dans le groupe pas de LHD. Des résultats similaires (p=0,049) ont été retrouvés en analyse multivariée après avoir comparé le groupe LHD précoces versus pas de LHD précoces, regroupant les patients des groupes LHD tardives et pas de LHD. En revanche, notre étude a retrouvé une difference significative d’escalade thérapeutique, en défaveur des LHD. L’utilisation précoce des LHD semble être une option intéressante pour des nourrissons de moins de 6 mois, oxygénorequérants, hospitalisés pour bronchiolite en service de pédiatrie générale.
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