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Médecine
/ 18-05-2021
Hureau Rozenn
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Contexte : Le mélanome est un cancer de la peau dont l’incidence augmente. Un dépistage ciblé est recommandé en France. Le SAMScore est un auto-questionnaire permettant l’identification des personnes à risque en soins primaires. Objectifs : L’objectif principal était d’évaluer la participation des patients au SAMScore dans le cadre de la consultation de médecine générale. Les objectifs secondaires étaient le nombre de scores intégrés aux dossiers médicaux, le nombre d’erreurs commises par les patients dans l’identification de leur propre risque et le nombre de patients diagnostiqués à risque. Méthodes : Etude prospective réalisée en Ille-et-Vilaine de septembre 2020 à janvier 2021. 14 médecins généralistes ont distribué les questionnaires en fin de consultation à tous leurs patients consultant au cabinet sur 4 journées. Les patients devaient y répondre et ramener le questionnaire dans un délai de 4 mois. Les questionnaires récupérés étaient vérifiés par le médecin puis intégrés aux dossiers médicaux. Résultats : Le taux de participation au SAMScore était de 54,4 % et variait selon les médecins. Le taux d’intégration dans les dossiers médicaux était de 69,1 %, il était significativement plus élevé chez les médecins MSU, les médecins âgés de < 50 ans et ceux avec un secrétariat physique. 7,8 % des patients ont commis une erreur dans l’identification de leur propre risque, ils étaient significativement plus âgés, plus à risque et consultaient plus un médecin en campagne. Le taux de patients diagnostiqués à risque était de 47,6 %. Conclusion : Plus d’un patient sur deux a participé au SAMScore et près de la moitié était à risque de mélanome. Cette stratégie de dépistage ciblé pourrait devenir systématique avec plus de 2/3 des scores intégrés aux dossiers médicaux.
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