Objectif : Analyser l'impact du Mitraclip (MC) sur la fonction et le remodelage des cavités cardiaques en examinant les changements dans les paramètres de suivi du speckle myocardique, en fonction des caractéristiques pré-interventionnelles des patients. Méthodes : Etude observationnelle rétrospective monocentrique sur des patients ayant bénéficié de la pose de MC entre juillet 2018 et octobre 2020. Nous avons inclus les patients ayant une échocardiographie disponible avant la procédure et à distance, et encore en vie en avril 2021. Les ETT ont été analysées selon une approche standardisée. Nous avons effectué un regroupement hiérarchique en fonction de la variation du volume télédiastolique du ventricule gauche (VTDVG) et du ITG (indice de travail global) avant et après MC. Résultats : 80 patients ont été inclus dans l'analyse (50 présentaient une insuffisance mitrale (IM) primaire, 30 une IM secondaire). 4 clusters ont été obtenus. Le cluster 1 regroupe des patients présentant une diminution significative du VTDVG (-12,1% [-15,8 ; -2,54],(P<0,0001)) et une dégradation significative du strain global longitudinal (SGL) (-9,29% [-23,7 ; -3,40](P=0,0003)). Dans le groupe 2, on observe une réduction non significative du VTDVG mais une amélioration significative du SGL (+24.3 [12.6; 73.8] (P=0,0003)). Le cluster 3 rassemble surtout des patients avec des IM primitives, avec une diminution significative du VTDVG (-52,7 [-67,3 ; -41,6] (P<0,0001), mais aucune amélioration des paramètres de déformation. Le cluster 4 regroupe principalement des patients avec des IM secondaires, ayant une augmentation du LVEDV (+ 23.2 [14.8 ; 33.8] (P<0.0001)), sans amélioration des paramètres de strain. Conclusion : Le remodelage du ventricule gauche après l’implantation de MC n'est pas uniforme. En regardant les paramètres de déformation et les volumes, nous proposons 4 groupes ayant des caractéristiques et une réponse différente au MC.