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Medecine
/ 17-11-2017
Hubert Marine
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La morbi-mortalité de la transfusion sanguine est établie en chirurgie cardiaque. L’anémie préopératoire est retrouvée chez 25% des patients en chirurgie programmée, et la carence martiale (CM), facteur de risque de transfusion, chez 37%. Le but de cette étude est d’évaluer l’incidence et les conséquences de la CM parmi les opérés programmés. Un bilan martial était réalisé en préopératoire, et les données du séjour étaient recueillies de manière prospective. Parmi les 272 patients, 84 présentaient une carence martiale (30,9%) ; ils avaient une hémoglobinémie plus basse durant le séjour hospitalier (p<0.05) et étaient plus transfusés en peropératoire (31% vs 18.6%, p=0.0361). L’analyse de la transfusion érythrocytaire montrait un surplus chez les carencés. Il n’y avait pas de différence en terme de saignement ou de morbi-mortalité. La supplémentation des patients carencés est disponible, et pourrait faire partie intégrante d’une stratégie d’épargne sanguine dans notre service.
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