Pneumocystis jirovecii (P. jirovecii) est un micromycète responsable de la pneumonie à Pneumocystis (PPC) chez les patients immunodéprimés. L’incidence de la PPC est en augmentation chez les patients transplantés. Le traitement anti-rejet par mycophénolate mofétil (MMF) pourrait être un facteur de risque de PPC. Le MMF inhibe l’IMPDH, enzyme qui permet la prolifération des lymphocytes. Le MMF a aussi un effet antifongique mais son action sur P. jirovecii est discutée. Dans ce contexte, nous avons étudié le gène de l’IMPDH de P. jirovecii chez 8 patients transplantés traités par MMF et 10 patients non traités par MMF. Neuf polymorphismes ont été identifiés. Une mutation faux-sens, Ala261Thr, n’a été identifiée que chez les patients transplantés et est analogue à celles décrites chez des champignons résistants à l’acide mycophénolique. Les patients transplantés traités par MMF ont développé une PPC due à une ou des souche(s) de P. jirovecii potentiellement résistante(s) au MMF.