Introduction : L’insuffisance rénale aigue (IRA) est une complication fréquente de la chirurgie d’hépatectomie, associée à une augmentation de la morbi-mortalité. L’hémodynamique per-opératoire, en particulier lors du clampage vasculaire, peut notamment altérer la perfusion rénale. Notre étude a pour objectif de déterminer l’incidence et les facteurs de risque de l’IRA après hépatectomie. Matériels et Méthodes : Cette étude rétrospective s’intéressait à l’ensemble des hépatectomies de l’année 2018 dans le service de chirurgie hépato-biliaire du CHU de Rennes. L’IRA post-opératoire était définie à 7 jours selon la classification KDIGO. Le suivi post-opératoire se faisait sur 30 jours. Résultats : 160 patients furent inclus. 35 patients présentèrent une IRA post-opératoire (22%), responsable d’une augmentation de la mortalité, des transfusions, des reprises chirurgicales, et des durées de séjours. Les facteurs pronostiques identifiés en analyse multivariée étaient la prise d’un traitement anti-hypertenseur (OR 3.34 ; IC [1.23 ; 9.09] ; p = 0.018), l’insuffisance rénale chronique (OR 8.61 ; IC [1.55 ; 47.73] ; p = 0.036), une hémoglobine préopératoire supérieure à 13 g/dL (OR 4.87 ; IC [1.50 ; 15.77] ; p = 0.008), et la transfusion per-opératoire de PFC (OR 16.71 ; IC [1.34 ; 209.17] ; p = 0.029). Le clampage vasculaire n’a pas été identifié significativement comme un facteur de risque. Conclusion : L’IRA post-opératoire après hépatectomie est donc fréquente. Les facteurs de risque préopératoire sont bien connus. Le risque en lien avec l’hémodynamique per-opératoire reste lui mal évalué. Notre travail permet d’ajouter la transfusion de PFC aux facteurs pronostiques.