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Sciences pharmaceutiques
/ 07-01-2022
Hameed Huma
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Les hépatopathies sont caractérisées par une destruction des cellules hépatiques, une inflammation, qui, lorsqu'elles sont chroniques, induisent une fibrose et conduisent éventuellement au développement d'un carcinome hépatocellulaire (CHC). Mon projet de recherche portait à la fois sur les hépatites aiguës et chroniques. Partie-1 (Hépatites aiguës) : L'hépatite aiguë induite par l'acétaminophène (APAP) ou le tétrachlorure de carbone (CCl4) chez la souris a été utilisée comme modèles d'études. La mort cellulaire étant intrinsèquement liée à la maladie inflammatoire du foie et sachant que RIPK1 possède des fonctions d'échafaudage pro-survie et des fonctions pro-mort médiées par son activité kinase, l'intérêt du ciblage thérapeutique sur RIPK1 a été évalué. Deux lignées différentes de souris génétiquement modifiées, soit déficientes (1) pour Ripk1 spécifiquement dans les cellules du parenchyme hépatique (Ripk1LPC-KO) ou (2) pour l'activité kinase de RIPK1 (Ripk1K45A) avec leurs congénères WT (Ripk1fl/fl, Ripk1wt/wt) ont été intégrées aux protocoles expérimentaux. Un inhibiteur pharmacologique de RIPK1 a également été évalué. Nos résultats ont démontré que la nécrose induite par la transition de perméabilité mitochondriale (MPT), la voie de mort cellulaire qui survient lors d’une intoxication à l'APAP, ne semble pas être influencée par l'activité kinase de RIPK1. Par ailleurs, les propriétés d’échafaudage de RIPK1 protègent les hépatocytes de l'apoptose lors d'une intoxication au CCl4. Dans ce dernier modèle, TNF-α et FasL sont apparus comme des facteurs favorisant la survie des hépatocytes. Ces effets protecteurs sont apparus au moins en partie indépendants de RIPK1 pour le TNF-α mais dépendants de RIPK1 pour le FasL. Partie-2 (Hépatites chroniques et CHC) : La stéato-hépatite non alcoolique (NASH) qui affecte le monde entier est caractérisée par une stéatose hépatique, une inflammation, des lésions hépatique et une hépatomégalie avec ou sans fibrose. Ce dernier symptôme, la fibrose, est un élément prédictif clé du pronostic de la NASH. Des rapports contradictoires discutent de l'efficacité d'une intervention diététique sur la réversibilité de la fibrose avancée établie au cours de la NASH. L'impact d’un retour à un régime standard sur une fibrose préalablement établie par un régime riche en lipides et en cholesterol (HFHCD) a été étudié. Cette gestion du régime alimentaire a entraîné une réduction drastique de la stéatose, des lésions hépatiques, des marqueurs inflammatoires, de l'hépatomégalie et du stress oxydatif mais l’état fibrotique du foie ne s’est amélioré que progressivement. L’ensemble de nos résultats démontre qu'une intervention sur l’hygiène alimentaire peut partiellement inverser la fibrose hépatique préalablement induite par un régime déséquilibré. Par ailleurs, nous avons exploré l’évolution de l’expression hépatique (ARNm et protéines) de 39 points de contrôle immunitaire (ICPs) différents chez des souris développant une NASH puis un CHC. Cette étude révèle que les molécules de point de contrôle immunitaire se comportent différemment dans les modèles NASH selon la composition du régime hyperlipidémique.
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