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Auteurs > G > Gouriten Juliette
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Rôle du médecin généraliste chez les patients suivis en CSAPA pour une addiction à la cocaïne


Médecine générale / 25-02-2025
Gouriten Juliette
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Contexte : La consommation de cocaïne est un enjeu de santé publique croissant en France, avec des répercussions médicales, psychologiques et sociales importantes. Les médecins généralistes, en première ligne du système de soins, jouent un rôle clé dans le repérage et l’orientation des patients vers des structures spécialisées comme les CSAPA. Toutefois, leur implication dans la prise en charge de ces patients reste mal définie. Objectif : Cette étude vise à évaluer la perception des patients dépendants à la cocaïne quant au rôle de leur médecin généraliste dans leur prise en charge. Les objectifs secondaires incluent l’analyse des profils sociodémographiques et addictologiques des patients ainsi que leurs attentes vis-à-vis du suivi médical. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive transversale réalisée sur 40 patients suivis en CSAPA dans trois centres en Bretagne. Les données ont été recueillies entre janvier et août 2024 à l’aide d’un questionnaire standardisé portant sur les caractéristiques sociodémographiques, le profil addictologique avec l’outil ASSIST et la perception du rôle des médecins généralistes. Résultats : L’étude montre que les médecins généralistes jouent principalement un rôle d’orientation vers des structures spécialisées, avec 83 % des patients dirigés vers une structure spécialisée. Parmi eux, 75 % ont informé leur médecin de leur consommation, mais seuls 8 % ont bénéficié d’un suivi régulier et 17 % d’une proposition de traitement pharmacologique. Bien que leur attitude ait été jugée compréhensive, 62,5 % des patients estiment qu’ils manquent de compétences spécifiques pour gérer l’addiction. Les participants étaient majoritairement des hommes (77,5 %), avec un âge moyen de 38,5 ans, souvent au chômage (70 %) et bénéficiant d’aides sociales (60 %). D’un point de vue addictologique, l’étude souligne une forte prévalence de poly consommateurs et d’usagers de crack. Conclusion : Cette étude souligne le rôle limité des médecins généralistes, souvent cantonnés à une fonction d’orientation vers des structures spécialisées.

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