Objectifs : L'œsophagite à éosinophiles (OE) est une affection chronique de l’œsophage due à une réponse anormale de la muqueuse œsophagienne vis-à-vis d’allergènes exogènes. Sa prise en charge thérapeutique est compliquée et source de controverse. L’objectif principal de l’étude était de comparer deux populations adultes et pédiatriques atteint d’OE. Méthode : Dans cette étude rétrospective, comparative et mono centrique réalisée au CHU de Rennes, centre hospitalier universitaire de l’ouest de la France, ont été inclus tous les enfants et adultes diagnostiqués œsophagite à éosinophiles de janvier 2009 à Mars 2019. Tous ont fait l'objet d'un bilan allergologique comprenant PT, PAT et sIgE interprété par le même allergologue. La majeure partie des patients ont eu une puce ISAC en complément. Ont été comparées les données démographiques, cliniques, endoscopiques, histologiques, allergologiques de ces deux populations au diagnostic et les résultats de la prise en charge thérapeutique objectivée par les données cliniques, endoscopiques et histologiques lors de la dernière évaluation endoscopique durant la période de l’étude. Résultat : 34 adultes et 29 enfants ont été inclus. 58.8% des adultes et 44.4% des enfants ont eu un régime d’éviction ciblé avec un taux d’efficacité de 36.3% chez les adultes et 32.1% chez les enfants. Les enfants étaient plus souvent poly allergiques (> 4 allergènes retrouvés) et plus sensibilisés au lait que les adultes (p=0.0084). Un seul enfant n’a pas eu d’endoscopie de contrôle au cours du suivi contre 12 adultes. 85% des enfants étaient en rémission clinique, rémission endoscopique et en réponse histologique (PE <15 eos/hpf) contre 50% chez les adultes au moment de la dernière endoscopie (en moyenne à 18 mois du diagnostic chez l’enfant et 24 mois chez l’adulte). 12 patients étaient en rémission sous monothérapie (4 enfants sous IPP contre aucun adulte ; 2 enfants et 2 adultes sous corticoïdes déglutis et 2 enfants en 2 adultes sous éviction ciblée), 20 patients étaient en rémission sous bithérapies 4 adultes et 8 enfants sous IPP + corticoïdes déglutis, 3 adultes et 3 enfants sous IPP + éviction ciblée. 5 patients avaient dû bénéficier d’une trithérapie pour obtenir une rémission histologique. Conclusion : Le suivi des patients adultes est plus difficile que le suivi des enfants. Les tests allergologiques sont dans notre expérience un outil utile dans la prise en charge des patients enfants et adultes et ont permis une éviction ciblée efficace chez un certain nombre de patients. La majorité des patients était en échec de monothérapie et la rémission clinique et endoscopique a été obtenue grâce à une association de traitement. L’absence d’études randomisées sur un grand nombre de patients, la difficulté d’interprétation des tests par manque de standardisation et leur réalisation chronophage restent un obstacle à leur utilisation en pratique courante par de nombreuses équipes.