Les leishmanioses cutanées sud-américaines sont des pathologies tropicales de présentation clinique variée, pouvant être causées par un grand nombre d’espèce de Leishmania. L’objectif de ce travail était de caractériser une épidémie de leishmaniose cutanée à Leishmania (V.) guyanensis chez des militaires de retour de Guyane française, tout en analysant la valeur des outils sérologiques, et en étudiant la réponse immunitaire selon l’évolution clinique. La technique sérologique de western blot utilisée dans ce travail apparaît comme un complément intéressant au diagnostic parasitologique pour les leishmanioses cutanées sud-américaines, et pourrait être évaluée à plus grande échelle en zone d’endémie lorsque le diagnostic parasitaire est négatif. L’analyse immunohistochimique réalisée dans ce travail appuie les rôles majeurs des lymphocytes T CD4+ et Treg dans la physiopathologie des leishmanioses cutanées sud-américaines. En accord avec les données de la littérature, la réponse systémique en cytokines était faible. Ces résultats doivent cependant être confirmés sur des séries plus importantes.