Introduction : En raison de l'augmentation des maladies cardiovasculaires, la prescription d'antithrombotiques augmente, notamment chez les aînés. Les recommandations de bonnes pratiques ne permettent pas d’éclairer toutes les situations cliniques notamment au cours de l’accompagnement des aînés malades. Les représentations négatives ou positives peuvent influencer la décision médicale. Nous proposons de décrire et analyser les représentations sociales du groupe des médecins hospitaliers eu égard à la prescription d’antithrombotiques dans le grand âge. Méthodologie : Cette étude qualitative menée dans deux centres hospitaliers en Bretagne, France, s’est déroulée auprès de 20 médecins de spécialités différentes par des entretiens individuels semi-dirigés. L’exploitation des résultats repose sur une analyse thématique déductive et inductive. Résultats et discussion : Nos informateurs rapportent différentes formes de pratiques discriminatoires potentiellement involontaires (limitation d’accès aux soins, modifications thérapeutiques par rapport aux groupes sociaux plus jeunes). Un amalgame entre le vieillissement qui est physiologique et l’apparition de signes de fragilité, de pathologies ou de handicap est retrouvé. L’appui de la décision de prescription médicamenteuse sur des recommandations de bonnes pratiques est limité par la non-pertinence de certaines recommandations à la situation des aînés malades, ce qui est peu critiqué. Les pairs influent sur la décision médicale, notamment en cas de recommandations de bonnes pratiques floues. La place du patient et de sa famille dans la décision médicale est peu évoquée. Conclusion : La prescription d'antithrombotiques chez les aînés est influencée par l'âgisme, les recommandations de bonnes pratiques et les pairs. Quant à l'avis des patients et de leurs proches, il est peu pris en compte. La médecine centrée sur le patient par le biais de l’interdisciplinarité permettrait de répondre à la complexité diagnostique, thérapeutique et sociale inhérente à l’accompagnement des personnes âgées polypathologiques en milieu hospitalier