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Médecine
/ 13-10-2021
Fustec Elisa
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Introduction : l’information prénatale contribue au soutien psychosocial, à un risque moindre de dépression du post-partum et de trouble du lien mère-enfant. Cependant, ces nouvelles connaissances peuvent également participer à l'anxiété des parents. En France, il n’existe pas de directives officielles sur le contenu et les modalités de l’entretien prénatal. La littérature porte sur la prématurité extrême par la nécessité de prise de décision concernant la prise en charge à la naissance. Objectif : évaluer le vécu et les attentes des patientes de l’information prénatale du risque de prématurité. Méthode : étude qualitative menée par le biais d’entretiens individuels semi-structurés de mères ayant donné naissance à un enfant entre 26 et 34SA. Analyse des données par méthode inductive et en analyse comparative constante pour évaluer la saturation. Résultats : 15 entretiens ont été réalisés. Concernant le contenu de l’information, il a été jugé important d’évoquer les complications néonatales mais sans volonté de statistiques. L’information sur le rôle possible des parents auprès de leur enfant en néonatologie semble le plus apprécié (visites, allaitement, peau à peau). Le choc à l’annonce était d’autant plus rapporté que les patientes se sentaient asymptomatiques. Les conditions d’entretien ont été jugées satisfaisantes (empathie et honnêteté de l’interlocuteur, langage compréhensible, information personnalisée). Le soutien apporté par la présence des proches, des soignants, du psychologue, des témoignages, de la visite des services de néonatologie a été jugé très utile. Les informations sur le mode d’accouchement ont été jugées satisfaisantes même si l’angoisse de l’incertitude reste très présente. Quelques propositions ont été suggérées : visite virtuelle de la néonatologie ou rencontres entre parents. Conclusion : si les conditions de l’entretien sont assez standardisées, les attentes du contenu reposent sur la personnalisation de l’information. Les actions apportant du soutien sont essentielles. La construction d’un guide d’information basé sur le souhait des parents permettrait plus de connivence lors de l’entretien.
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