Introduction Les allergies immédiates à la chlorhexidine sont clairement identifiées dans de nombreux pays et ont donné lieu à l’émission d’alertes gouvernementales à travers le monde (USA, Grande-Bretagne…). Moins décrites en France, l’objectif de notre étude était de caractériser ces allergies puis définir le profil des patients à risque afin de proposer des mesures préventives. Méthodes L’augmentation des cas d’allergies immédiates à la chlorhexidine ayant été détectée localement par l’unité d’Allergologie du CHU de Rennes, il nous est apparu intéressant d’élargir notre champ d’étude au plan national. Une étude observationnelle descriptive multicentrique rétrospective associant le service d’Allergologie et la Pharmacovigilance a été menée à partir des données de la BNPV (Base Nationale de Pharmacovigilance) sur la période du 1er Janvier 2010 au 30 Juin 2020. Les cas d’allergies immédiates à la chlorhexidine basés sur une histoire clinique compatible avec une réaction IgE médiée associée à un bilan allergologique positif ont été analysés. Les caractéristiques de la population des cas ainsi que celles de la réaction allergique ont été décrites. Résultats Sur les 478 cas extraits de la BNPV, 39 cas d’allergies immédiates à la chlorhexidine ont été retenus selon nos critères de sélection. Ils concernaient 22 adultes et 17 enfants avec une prédominance du sexe masculin chez les adultes. Des antécédents de réaction plus modérée avant le diagnostic ont été retrouvés dans 38,5% des cas. Les réactions survenaient préférentiellement lors d’une antisepsie de la peau saine en contexte péri-opératoire pour la population adulte et lors d’un usage domestique (soin de plaie) pour la population pédiatrique. Ces manifestations allergiques lors d’une application cutanée de la chlorhexidine étaient rapides, le plus souvent dans les 20 minutes qui suivaient leur application, plus sévères chez l’adulte que chez l’enfant. Des récidives étaient rapportées dans 10% des cas conduisant à une réaction ultérieure plus grave à chaque nouvelle exposition à l’allergène, suggérant un mécanisme aggravatif. Conclusion Devant l’augmentation du nombre des cas d’allergie immédiate à la chlorhexidine en France, nous avons proposé des recommandations basées sur une approche pluridisciplinaire pour les prévenir et les prendre en charge. Néanmoins, la chlorhexidine demeure un antiseptique majeur de choix avec un risque faible d’anaphylaxie si des antécédents de réaction modérée ne sont pas retrouvés pour le patient.