Introduction : En cas d’anomalie lors d’une épreuve d'effort chez un patient sportif symptomatique ou avec des facteurs de risque cardio-vasculaires, un complément d’imagerie par coroscanner est fréquemment réalisé. L’objectif de cette étude était de déterminer la prévalence de coroscanner pathologique dans une population de sportif ayant un test d’effort anormal et d’en déterminer les critères prédictifs. Méthodes : Dans cette étude rétrospective nous avons inclus les patients ayant bénéficié d’un coroscanner au décours d’un test d’effort réalisé dans le service de médecine du sport du CHU de Rennes entre janvier 2010 et avril 2024. Résultats : Sur 241 coroscanners prescrits, 144 l’ont été chez des patients sans cardiopathie connue présentant une épreuve d’effort positive ou litigieuse. Parmi eux, 26% souffraient d’une coronaropathie significative, 29% d’une coronaropathie non obstructive et 45% étaient indemnes de lésion athéromateuse. Une coronaropathie significative était uniquement retrouvée chez des hommes, et était plus fréquente en cas de SCORE 2 élevé. La profondeur du sous décalage du segment ST ainsi que sa persistance en récupération était en faveur d’un coroscanner pathologique. Conclusion : Dans le cadre du dépistage de la coronaropathie, le coroscanner a permis de mettre en évidence une prévalence non négligeable de pathologies coronariennes sous-jacentes (55%) chez des sportifs présentant des anomalies lors du test d’effort. La prescription de cet examen doit cependant être réalisée de façon ciblée en tenant compte des facteurs de risque cardioavasculaire et en s’appuyant sur les anomalies lors de l’epreuve d’effort, notamment un sous décalage du segment ST descendant.