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Les difficultés des médecins généralistes à aborder la maltraitance infantile : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 14 médecins généralistes d'Ille-et-vilaine
médecine générale / 16-10-2017
Esteve Anne
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Contexte. La maltraitance infantile est un problème de santé publique majeur dans lequel les médecins généralistes ont un rôle important à jouer. Ils ne sont pourtant à l’origine de seulement 5% des signalements. L’objectif de cette étude était de saisir les difficultés des praticiens à aborder la maltraitance infantile afin d’élaborer des pistes de travail sur l’évolution des prises en charge. Méthodes. Etude qualitative par réalisation d’entretiens individuels semi-dirigés auprès de médecins généralistes d’Ille-et-Villaine. L’analyse du verbatim a été faite par théorisation ancrée.Résultats. Quatorze médecins ont été entretenus. Ils avaient été peu confrontés à des cas de maltraitance infantile. Ils étaient tous mal à l’aise face à ces situations complexes. Ces difficultés étaient liées à des confusions concernant cette problématique et sa gestion. Elles étaient renforcées par la relation entretenue avec le patient, la crainte d’une erreur et des conséquences engendrées, l’isolement professionnel ainsi qu’une formation insuffisante. Conclusion., S’il semble nécessaire de développer cette dernière afin d’améliorer la prise en charge des enfants victimes de maltraitance, il est également indispensable de réaffirmer le rôle des médecins généralistes. Cela sous-entend la mise en place d’un travail collaboratif avec les médecins du conseil départemental et des médecins spécialisés exerçant dans des structures adaptées à la prise en charge de l’enfant en danger.
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