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Impact du schéma d’irradiation dans le cadre d’une irradiation stéréotaxique des carcinomes bronchiques non à petites cellules stade I : une étude rétrospective multicentrique
Oncologie Radiothérapie / 02-10-2019
Duvergé Loïg
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Objectif : Déterminer l’impact en contrôle local et en survie globale d’un schéma d’irradiation continu versus discontinu (1 jour sur 2) en cas d’irradiation stéréotaxique d’un carcinome bronchique non à petites cellules stade I. Méthodes : 490 patients consécutifs traités dans 4 centres ont été rétrospectivement inclus et séparés en 2 groupes selon le schéma thérapeutique : continu (étalement (en jours) < 2 x nombre de fractions n) ou discontinu (étalement ≥ 2 x n). La survie globale, le contrôle local et la toxicité ont été comparés. Résultats : 245 patients ont été traités selon les 2 schéma continu et discontinu avec un suivi médian de 41 mois. Les deux groupes étaient comparables sur les facteurs confondants. Le contrôle local à 3 ans était de 92% (groupe discontinu) versus 84% (groupe continu p = 0,017). La survie globale à 3 ans était de 64% versus 52% (HR = 0,66 ; p = 0,024). La toxicité était équivalente. Conclusion : Le schéma d’irradiation discontinu améliore le contrôle local et la survie global.
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