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Cancérologie
/ 05-04-2019
Doultsinos Dimitrios
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Le réticulum endoplasmique (RE) est un organite membranaire intracellulaire et le premier compartiment de la voie de sécrétion. En tant que tel, le RE contribue à la production et au repliement d’environ un tiers des protéines cellulaires et est donc lié au maintien de l’homéostasie cellulaire. L’UPR est un processus biochimique intégré et adaptatif activé en réponse au stress du RE qui contrôle l'homéostasie cellulaire et maintient une function physiologique normale. L'accumulation de protéines mal conformées dans le RE entraîne un stress qui peut pousser l'UPR à la signalisation apoptotique. L'UPR et l'un de ses principaux capteurs IRE1 contribuent ainsi au début, au maintien et à l'exacerbation d'une multitude d'états pathologiques, y compris le glioblastome multiforme (GBM), ce qui en fait une cible thérapeutique novatrice. La GBM est la tumeur primitive du système nerveux central la plus fréquente avec une incidence de 3 sur 100 000. Le pronostic est sombre avec des patients qui succombent à la tumeur entre 15 et 18 mois après le diagnostic, avec une survie médiane à 5 ans inférieure à 6%. Dans cette thèse, des approches in silico, in vitro et in vivo sont utilisées pour déterminer si IRE1 est un médiateur physiopathologique majeur et une cible pharmacologique valide dans le GBM et si sa modulation peut fournir de nouvelles options thérapeutiques comme traitement adjuvant modifiant la maladie. Il est montré ici que IRE1 peut jouer un role différentiel dans la physiopathologie des GBM par le biais d'angiogenèse et de croissance, ainsi que dans l'adaptation à la chimiothérapie et le maintien du phénotype différencié des cellules GBM par le biais de XBP1 et de la signalisation RIDD. La signalisation XBP1 favorise l'infiltration des macrophages dans la tumeur, l'angiogenèse, l'invasion et le maintien d'un phénotype agressif différencié, tandis que le RIDD peut atténuer les propriétés angiogénétiques et invasives, ainsi que contrôler la ré-différenciation cellulaire et l'environnement. IRE1 est évalué en tant que cible thérapeutique en générant des modèles cellulaires traductionnels de GBM portant des variants génétiques modulés par IRE1 et en testant leur sensibilisation au témozolomide en presence d'inhibiteurs de la kinase IRE1 ciblés, en établissant un nouveau pipeline de découverte de médicaments et en produisant six médicaments non encore impactés. Activité, inhibiteurs. L’ensemble de ces travaux montre que IRE1 fait partie intégrante de la pathogenèse et de la progression de la GBM. Son ciblage peut s'avérer bénéfique dans des sous-ensembles spécifiques de patients atteints de GBM.
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