La transplantation d’organes solides améliore la survie et la qualité de vie des patients, mais son succès repose sur une adhésion thérapeutique (AT) rigoureuse aux traitements immunosuppresseurs. La littératie en santé (LS), qui reflète la capacité à comprendre et utiliser l’information médicale, pourrait constituer un déterminant majeur de l’AT. Nous avons conduit une revue systématique (méthode PRISMA) afin d’évaluer ce lien. Sur 722 articles identifiés, 11 ont été inclus (1 744 patients, principalement transplantés rénaux). La LS a été mesurée à l’aide d’outils validés (REALM, S-TOFHLA, HLQ), et l’AT par questionnaires (BAASIS, ITAS, ASK-12) ou variabilité de la tacrolémie. La prévalence d’une LS insuffisante variait de 2,4 % à 24,7 %. Sept études retrouvaient une association positive entre LS élevée et meilleure AT, particulièrement en transplantation rénale et hépatique. La LS apparaît ainsi comme un déterminant modifiable de l’AT. Son évaluation systématique permettrait d’identifier les patients à risque et d’orienter des interventions d’éducation thérapeutique personnalisées.