Contexte. Le développement des résistances bactériennes est l’un des enjeux majeurs de santé publique, favorisé entre autres par des prescriptions d’antibiotiques inadaptées. A propos des infections urinaires, cette étude s’est intéressée à l’effet d’une intervention auprès des paramédicaux sur le taux de prescription d’ECBU dans les EHPAD d’Ille et Vilaine et aux autres déterminants de la prescription. Méthode. Etude quantitative de type épidémiologie évaluative qui se déroule en trois étapes : observationnelle, interventionnelle puis enfin par une mesure de l’évolution des pratiques. Les informations des questionnaires utilisés ont été traitées via la base de données « Lime Survey » par le service statistique de la faculté de Rennes. Résultats. Sur treize EHPAD recrutées regroupant 1116 patients, 200 ECBU ont été réalisés avant l’intervention et 161 ensuite, le rapport du taux d’incidence entre ces deux résultats est de 0.83 [0.51 ; 1.37] ; p=0.4783. Le taux d’initiative paramédicale était de 28% au début de l’étude il s’est vu diminuer de 40%. Concernant les principaux motifs de prescription sur les questionnaires recueillis avant et après l’intervention, on retrouve les motifs urologiques, les syndromes infectieux, associés ou non à une confusion ou à une altération de l’état général. Discussion. En termes d’enseignement et de formation continue, l’étude a mis en évidence l’effet bénéfique d’une formation aux équipes sur la diminution du taux d’ECBU. L’analyse des résultats a en outre souligné l’importance d’un fonctionnement optimal de l’encadrement des équipes par le médecin coordonnateur ou le cadre de santé. Si l’ECBU est souvent légitimement justifié par des causes urinaires, il reste de façon plus discutable une investigation présente en première ligne dans l’évaluation des syndromes infectieux pauci symptomatiques, et sans grand intérêt démontré dans la recherche des causes de confusion ou d’altération de l’état général en dehors de la présence de signes cliniques.