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Auteurs > C > Corvez Helene
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Validation de la traduction française de l'échelle Hopkins Symptoms Check List (HSCL-25) dans le diagnostic de dépression en soins primaires au centre de Lanmeur (Finistère)


médecine générale / 13-10-2016
Corvez Helene
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Introduction : En France, la dépression touche au minimum 7.5% des personnes âgées de 15 à 85 ans. Les médecins généralistes (MG) sont en première ligne pour en faire le diagnostic. Face à des situations souvent complexes, le diagnostic est difficile d’autant que le MG est isolé. Il n’existe pas d’outil d’aide au diagnostic de la dépression, validé en français, pour les MG. L’objectif de cette thèse était de valider la version française de l’HSCL-25, en soins primaires ambulatoires, en milieu rural, en la comparant à un test de référence : le PSE-9. Méthode : L’HSCL-25 est un auto-questionnaire validé versus DSM. Les consultants de cabinets de médecine générale, âgés de 18 ans et plus, remplissaient l’HSCL-25. Etaient exclus les femmes enceintes, les patients psychotiques, les cas psychiatriques urgents et les patients consultants pour un certificat médical. Deux groupes étaient constitués : HSCL-25≥1.75 (positifs) et HSCL-25<1.75 (négatifs). Une randomisation a eu lieu et les tirés-au-sort, passaient un entretien, le PSE-9. Les résultats à l’HSCL-25 étaient comparés à ceux du PSE-9. Les sensibilité (Se), spécificité (Sp), valeur prédictive positive (VPP) et négative (VPN) ont été mesurées. Résultats : 372 sujets ont été inclus en milieu rural. 293 dans le groupe HSCL-25<1.75 et 79 dans le groupe≥1.75. Au total 49 PSE-9 ont été réalisés. Les performances diagnostiques de l’HSCL-25 sont : VPP=67,65, VPN=93,33, Se=73,23, Sp=91,45. Discussion : Les performances diagnostiques de l’HSCL-25 sont adaptées au diagnostic en milieu rural. L’analyse commune avec deux autres centres (semi-urbain et urbain) permettra une vision globale de la validité, en pratique courante de médecine générale, de la version française de l’HSCL-25.

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