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Morbi-mortalité de la chirurgie bariatrique en contexte MICI : une analyse nationale à partir des données du PMSI
Médecine / 29-10-2021
Corbière Lisa
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Les résultats de la chirurgie bariatrique chez les patients MICI restent peu décris. Objectif : évaluer la morbimortalité à J90 des patients MICI opérés d’une chirurgie bariatrique, et l’évolution de la maladie à 2 ans. Méthodes : Les patients opérés d’une chirurgie bariatrique entre 2016 et 2018 ont été inclus, à partir du PMSI. Parmi eux ont été identifiés les patients MICI. La morbimortalité à J90 a été comparée entre les 2 groupes. L’évolution de la MICI et son apparition dans le groupe non MICI ont été étudiées sur 2 ans. Résultats : 138 980 patients ont été opérés dont 587 MICI. Ces derniers présentaient plus de comorbidités et plus de réhospitalisations en urgence à J90 que les patients non MICI. La mortalité à 90 jours était comparable. A 2 ans. 127 patients MICI et 120 patients non MICI ont été hospitalisés en urgence pour le traitement d’une MICI. En analyse univariée, chez les patients MICI, l’âge et la maladie de Crohn étaient des facteurs prédicteurs d’une réhospitalisation en urgence pour MICI à 2 ans. Conclusion : La présence d’une MICI semble complexifier les suites après chirurgie bariatrique, mais elle ne majore pas la mortalité.
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