L’ALIF (Anterior Lumbar Interbody Fusion) est une technique d’arthrodèse lombaire par voie antérieure qui permet d’éviter le traumatisme de la musculature paravertébrale des abords postérieurs. Elle entraîne cependant des douleurs spécifiques de la paroi abdominale liées à la voie d’abord. L’objectif de cette étude était de déterminer si la réalisation d’un TAP (Transversus Abdominis Plane) bloc bilatéral échoguidé permettait de diminuer la consommation de morphine dans les 24 premières heures après la chirurgie. Méthode : Dans cet essai monocentrique contrôlé, randomisé, en double aveugle, 42 patients devant bénéficier d’une chirurgie d’ALIF ont été inclus. Un TAP bloc bilatéral échoguidé était réalisé en fin d’intervention avec 15mL de Ropivacaïne 0.5% par côté ou du Sérum Salé Isotonique selon leur groupe d’assignation. Le critère de jugement principal était la dose de morphine consommée dans les 24 premières heures après la chirurgie. Résultats : Les caractéristiques des deux groupes étaient similaires à l’inclusion. La dose de morphine médiane consommée à 24 heures post-opératoire était de 28 [Espace Interquartile : 18 – 35] mg dans le groupe Ropivacaïne et de 25 [19 – 37] mg dans le groupe Placebo (p=0.503). La dose de morphine médiane reçue en titration et la dose équivalente de morphine médiane consommée à 48 heures post-opératoire étaient respectivement de 12 [6 – 18] mg vs 12 [7 – 16] mg (p=0.920) et de 41 [18 – 56] mg vs 45 [19 – 37] mg (p=0.496). Nous n’avons pas montré de différence significative entre les deux groupes concernant la fréquence de survenue de nausées ou vomissements post-opératoires, la durée d’iléus post-opératoire ni la durée de séjour à l’hôpital. Conclusion : La réalisation d’un TAP bloc bilatéral échoguidé lors d’une chirurgie d’ALIF n’était pas associée à une diminution de la consommation de morphine post-opératoire.