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Infections acquises à Pseudomonas aeruginosa sousdécontamination digestive et cutanée en réanimation.Caractéristiques cliniques et sensibilité des souches
Pharmacie / 31-10-2016
Colobert Elen
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Les infections acquises à Pseudomonas aeruginosa dans un service de réanimation sont un risque majeur pour les patients hospitalisés. Cette étude a permis d'étudier les caractéristiques des infections acquises dues au bacille pyocyanique. L'utilisation en routine dans le service de réanimation de la décontamination multi-sites (DMS) associant la décontamination digestive sélective (DDS) par polymyxine E/tobramycine/amphotéricine B et la décontamination nasale/cutanée par mupirocine/chlorhexidine chez les patients intubés, a réduit de façon significative l'ensemble des infections acquises. L'utilisation systématique de la DMS nécessite la surveillance de l'écologie bactérienne et de l'émergence de souches résistantes. Son utilisation en routine ne semble pas, au vue de cette étude, être à l'origine d'une diminution de sensibilité des souches de Pseudomonas aeruginosa. Son emploi au long cours nécessite tout de même la surveillance simultanée de la résistance bactérienne aux antibiotiques et s'accompagner des autres mesures de prévention.
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