Le cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) représente la majorité des cancers pulmonaires et demeure un enjeu majeur de santé publique. L’intégration des tests moléculaires a transformé sa prise en charge, orientant les patients vers une médecine de précision où les traitements ciblés sont adaptés à leur profil tumoral et à leurs altérations génétiques spécifiques. Cependant, l’accessibilité à ces tests moléculaires reste soumise à des défis organisationnels, logistiques et financiers, engendrant des disparités sur le territoire français. Ce manuscrit fait un état des lieux du parcours du testing moléculaire, depuis son indication diagnostique jusqu’à son impact sur les stratégies thérapeutiques. Il met en évidence les enjeux actuels liés à la structuration des plateformes, au financement, aux délais de restitution des résultats et à l’uniformisation des pratiques. Des pistes d’amélioration sont évoquées, dans l’objectif d’assurer un accès équitable aux tests moléculaires et d’améliorer les chances de survie des patients atteints de CBNPC.