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Prise en charge non médicamenteuse de la goutte en ambulatoire : étude des pratiques médicales et de l'observance des patients, à partir de la cohorte nationale GOSPEL
Médecine générale / 28-06-2017
Chopin Typhaine
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La prise en charge de la goutte comporte des mesures non médicamenteuses (MNM) pour réduire l’hyperuricémie. L'objectif était d'analyser les MNM instaurées par les médecins et leur suivi par les patients à 3-6 mois, ainsi que d’identifier des profils de patients selon le suivi de ces mesures. Cette étude est ancillaire de l’étude GOSPEL, les patients étaient inclus par des médecins généralistes et rhumatologues libéraux. Les MNM instaurées ont été étudiées par hétéro- et auto-questionnaires à l’inclusion et à 3-6 mois. Parmi les 630 patients inclus, 81% étaient en surpoids, 77% sédentaires, 51% consommateurs excessifs d’alcool. Seuls 57% des patients ont reçu au moins une MNM. L’activité physique et la diminution de l’alcool étaient les MNM les mieux suivies. Trois profils ont été identifiés. Les patients âgés avec une maladie goutteuse plus récente étaient des « mauvais répondeurs » (31%). La majoration des MNM et l’adaptation des recommandations au profil du patient sont nécessaires.
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