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Dépistage du cancer du sein après 75 ans, enquête d'opinion et de pratiques auprès des Médecins Généralistes d'Ille et Vilaine
MEDECINE GENERALE / 20-04-2016
Cathala Elsa
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Le cancer du sein de la femme âgée est un problème de santé publique qui va s’accentuer dans les années à venir. Le dépistage organisé s’arrête à 74 ans, ce qui pose la question du suivi ultérieur de ces femmes. Notre étude a pour objectif de mieux connaître les opinions et pratiques des Médecins Généralistes (MG) en termes de dépistage du cancer du sein chez la femme âgée. L’objectif principal est de savoir s’ils continuent à pratiquer l’examen clinique mammaire (ECM). L’objectif secondaire est de savoir s’ils poursuivent la prescription de mammographies de dépistage. Il s’agit d’une enquête observationnelle menée auprès de 575 MG d’Ille et Vilaine par questionnaire électronique. Sur 111 répondants (20.5%), 76% des MG pratiquent régulièrement l’ECM chez leurs patientes et 57% d’entre eux continuent à le faire après 75 ans. Le fait d’être une femme et d’avoir un DU de gynécologie augmente significativement la poursuite de l’ECM après 75 ans. 66% des MG poursuivent la prescription de mammographies de dépistage alors que seuls 26% d’entre eux trouvent un intérêt à cette pratique. Faute de recommandations pour la poursuite d’un dépistage systématique par mammographie après 75 ans, le MG doit assurer le suivi de ces femmes. La poursuite de mammographies à titre de dépistage individuel est à discuter au cas par cas. La pratique de l’ECM doit être encouragée et poursuivie. Il est également important d’améliorer l’information des femmes âgées à ce sujet.
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