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Photosensibilisation aux phénothiazines topiques : une série de cas


Médecine / 10-04-2020
Cariou Claire
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Contexte : En France, les phénothiazines topiques sont largement utilisées, sans prescription, comme traitement du prurit et/ou des piques de moustiques. Objectif : Rapporter une série de cas de photodermatoses aux phénothiazines topiques. Méthode : Etude rétrospective descriptive des cas de photodermatoses de contact aux phénothiazines colligés dans les centres français de photo dermatologie. Résultats : En tout, 14 patients avec une photoallergie de contact aux phénothiazines ont été inclus. L’eczéma se développait sur les sites d’application. Chez 13 patients, l’éruption s’est étendue aux zones photodistribuées. Les produits contenant de l’isothipendyl étaient les plus responsables de photodermatoses. Tous les patients ont arrêté l’application des phénothiazines et ont été traité efficacement avec des dermocorticoïdes. Les photopatchs réalisés avec le gel incriminé ‘tel quel’ étaient tous positifs, chez 9 patients testés. Les photopatchs à la chlorpromazine et à la prométhazine étaient positifs respectivement chez 8 patients / 12 et 7/13. Conclusion : L’utilisation d’isothipendyl et de prométhazine (avec ou sans ordonnance) doit être limitée en raison des réactions sévères.

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