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Contrôle-qualité de la saisie des dossiers patients informatisés au Centre de Soins Dentaires du CHU de Rennes
Chirurgie dentaire / 27-10-2021
Cann Arthur
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Chaque jour, les dossiers patients informatisés (DPI) du Centre de Soins Dentaires (CSD) de Rennes recueillent des données plus ou moins structurées sur les patients qui fréquentent le centre. L’utilisation de ces données pour le bon suivi du patient n’est possible que si les dossiers sont correctement remplis. La base de données qui classe ces informations constitue un énorme vivier potentiel d’études épidémiologiques, rétrospectives pour la communauté hospitalo-universitaire. L’objectif de cette étude est d’analyser la qualité du remplissage des DPI du CSD de Rennes. L’analyse des dossiers sélectionnés aléatoirement s’est déroulée à partir d’une vingtaine de critères. Il a été mis en évidence des disparités de remplissages suivant les champs des dossiers mais également entre les différents services du CSD du CHU de Rennes. Des recommandations ont été proposées afin d’améliorer le remplissage des dossiers. Il en va du bon suivi du patient, de la traçabilité et de la sécurité des données.
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