Contexte : La stratification du risque rythmique dans le syndrome de Brugada (SB) demeure controversée. Objectif : Identification des facteurs de risque de survenue d’un évènement rythmique grave (ERG) et construction d’un score de risque d’ERG à l’aide de paramètres non invasifs chez des patients présentant un syndrome de Brugada. Méthode : 842 patients présentant un SB issus du réseau des 19 centres de compétences du centre de référence en trouble du rythme héréditaire du CHU de Nantes ont été inclus rétrospectivement. L’ERG était validé en présence d’une mort subite récupérée ou d’une thérapie appropriée administrée par le défibrillateur implantable (DAI) ou d’un trouble du rythme ventriculaire. Les paramètres cliniques d’interrogatoire et les antécédents personnels et familiaux étaient recueillis à l’inclusion. Les ECG ont été analysés via le logiciel image J. Le suivi était prospectif recueillant les ERG. Au terme du suivi les patients étaient divisés en deux groupes : (Br-ERG+) et (Br-ERG-) afin de construire un score de risque d’ERG. Résultats : 77 patients constituent le groupe (Br-ERG+) et 765 (Br-ERG-). L’antécédent de syncope, la fréquence cardiaque élevée, l’existence d’un type 1 dans les dérivations périphériques, la durée du QRS en V2 et du Tpick-Tend en V2 ressortent comme facteurs de risques indépendants d’ERG. L’analyse multivarié a permis la construction d’un score de risque d’ERG ne permettant pas une bonne discrimination des ERG (Sensibilité 45.5% , spécificité : 85.1% pour risque estimé à 15%). L’aire sous la courbe ROC est de 0.75 (0.69-0.82). Conclusion : malgré la mise en évidence de facteurs de risque indépendants d’ERG, notre étude n’a pas permis la construction d’un score de risque fiable chez les patients porteurs d’un SB.