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Medecine
/ 30-09-2021
Boussard Pauline
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L’altération de l’état général est une entité floue mais fréquente lors des hospitalisations des personnes âgées, dont la démarche diagnostique n’est pas consensuelle. Objectif : étudier si la tomodensitométrie (TDM) thoraco-abdomino-pelvienne aide à établir un diagnostic et proposer un parcours de soins spécifique aux patients de plus de 80 ans hospitalisés. Méthode : étude rétrospective observationnelle monocentrique au CHU de Rennes, avec inclusion de tous les patients hospitalisés ayant eu une TDM thoraco abdomino pelvienne pour altération de l’état général entre janvier 2019 et juin 2020 inclus. Le critère de jugement principal était la présence d’un diagnostic sur le compte rendu radiologique de la TDM. Résultats : 48 patients ont été inclus, avec une moyenne d’âge de 86,2 ans. La TDM a permis d’apporter un diagnostic dans 60,4% des cas. Les facteurs significativement liés à ce diagnostic étaient l’amaigrissement, et ce d’autant que la valeur et la durée de la perte de poids augmentaient. Parmi les patients diagnostiqués, une action spécifique a été entreprise pour 86,2% d’entre eux, dont 82,8% de démarches curatives. Conclusion : Notre étude suggère que la tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne est un examen utile au bilan d’altération de l’état général des sujets âgés, en particulier pour ceux présentant un amaigrissement.
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