Les greffés rénaux séropositifs pour le CytoMegaloVirus (CMV R+) sont à risque intermédiaire de réactivation à CMV, mais le risque est majoré en cas d’induction déplétante par sérum antilymphocytaire par rapport à une induction non déplétante par Basiliximab. Dans ce deuxième cas, l’intérêt d’un traitement prophylactique par Valganciclovir est incertain. Dans cette étude rétrospective multicentrique, 372 patients CMV R+ greffés entre janvier 2012 et Avril 2015 et ayant reçu une induction non déplétante ont été inclus. A un an, 5/222 patients (2,25 %) avec prophylaxie et 9/150 (6 %) sans prophylaxie, ont présenté une maladie à CMV (différence + 3,7; IC95% -0,5 à 8; p=0,002 pour la non-infériorité). Les taux de rejets ou de survenue d’autres infections étaient similaires. Les survies greffon et patient étaient comparables à la fin du suivi. L’absence de prophylaxie ne semble pas délétère chez les greffés rénaux CMV R+ ayant reçu une induction non déplétante.