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Chirurgie dentaire
/ 22-02-2018
Bonnesoeur Martin
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Les dysfonctionnements de l’appareil manducateur (DAM) regroupent des pathologies qui aboutissent à un mauvais accomplissement des fonctions de l’appareil manducateur. De ces dysfonctionnements, des comportements adaptatifs de compensation peuvent apparaître. L’étiologie des DAM est plurifactorielle. Il faut une association de facteurs somatiques généraux et locaux, et de facteurs psychiques pour qu’apparaissent des DAM. On entend par facteurs somatiques locaux, les traumatismes, les parafonctions et les malocclusions. Pourtant, le rôle de chacun des facteurs, et en particulier les malocclusions, est encore controversé. Les malocclusions peuvent être naturelles ou thérapeutiques donc générées (lors de soins dentaires) et seraient des facteurs déclenchants ou aggravants des DAM. Les malocclusions thérapeutiques, d’apparition brutale, pourraient être plus iatrogènes pour l’appareil manducateur; le patient n’ayant pas le temps de s’adapter. Une étude cas témoin a été réalisée afin d’évaluer et de comparer le rôle des malocclusions thérapeutiques et des malocclusions naturelles dans la survenue des DAM. La prévalence des parafonctions et des principaux signes clinique a été analysée dans le groupe cas. Cette étude a mis en évidence une relation statistiquement significative entre les DAM et deux types de malocclusions : le recouvrement supérieur à 4 mm et la classe II d’Angle.
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