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Pharmacie
/ 07-06-2018
Bignon Chloé
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En hématologie, les patients neutropéniques sont à haut risque de développer des infections fongiques invasives. Leur mortalité est élevée dans les pathologies myéloïdes, la prophylaxie antifongique est particulièrement indiquée. Le posaconazole (PZC) comprimé, antifongique triazolé, a amélioré la biodisponibilité par rapport à la forme buvable, pour laquelle le Suivi Thérapeutique Pharmacologique (STP) permettait d’optimiser la posologie par la mesure des concentrations sanguines. La place du STP pour la forme comprimé a été étudiée : d’après la littérature et le suivi prospectif de patients au CHU de Rennes, il apparait utile du fait d’une forte variabilité pharmacocinétique inter et intra-individuelle du PZC comprimé, de patients maintenant des concentrations infrathérapeutiques, et d’autres étant fortement exposés. Le STP permet ainsi l’adaptation de posologie dans les sous-expositions et les fortes expositions au PZC comprimé, et participe à la personnalisation du traitement antifongique.
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