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Médecine, Biologie Médicale
/ 16-10-2023
Bichali Ahmad Rami
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Bien que souvent considérées comme des contaminants, les espèces du genre Corynebacterium peuvent être à l’origine d’infections, principalement sur matériel. Les facteurs de virulence et de persistance décrits sont la formation de biofilm, la capacité d’internalisation dans les cellules humaines et l’émergence de small-colony variants. Une infection avérée à Corynebacterium spp. impose la réalisation d’un antibiogramme puisque la sensibilité à la plupart des antibiotiques conventionnels est médiocre. Toutefois, la sensibilité à la vancomycine est constante. L’activité des nouveaux antibiotiques, plus simples d’administration et ayant pour la plupart moins d’effets indésirables, a été recherchée. La sensibilité au linézolide est excellente, la daptomycine doit quant à elle être utilisée avec prudence devant l’émergence rapide de résistances sous traitement. Pour les autres nouveaux antibiotiques, la difficulté réside dans l’absence de concentrations critiques cliniques et une littérature très limitée. La dalbavancine ainsi que le tédizolide ont montré des résultats très encourageants, et pourraient constituer une bonne alternative. La sensibilité correcte aux céphalosporines de 5e génération doit être plus explorée. Enfin, aucune étude n‘a pour l’instant mesuré l’activité de la délafloxacine ni celle des nouvelles tétracyclines.
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