Contexte​: La prise en charge des traumatisés sévères doit s’intégrer dans une filière organisée. Optimiser le triage permet d’allouer les ressources humaines et financières au patient le nécessitant réellement, pour diminuer la morbi-mortalité évitable. La région Bretagne développe un réseau de soins des traumatisés sévères. Méthode:​ Cette étude de cohorte est rétrospective et monocentrique. Nous avons évalué les taux de sur-triage et sous-triage des traumatisés sévères pris en charge en 2019 par une équipe SMUR, régulée par le SAMU-Centre 15 d’Ille-et-Vilaine (35). A partir d’algorithmes de triage dérivés de ceux du TRENAU, nous avons comparé l’orientation effective des patients à leur ISS intra-hospitalier, pour juger le triage. Résultats​: 253 patients ont été inclus comme traumatisés sévères en pré-hospitaliers, 1,8% des traumatisés réellement sévères étaient sous-triés. Le sur-triage était de 8,3% en considérant le Trauma Center comme le CHU de Rennes quelque soit la filière d’admission. Peu de facteurs de risque de mauvais triage ont été retrouvés, manquant de puissance devant le faible nombre de patients mal triés. La prise de toxique, les lésions de certains pôles, le mécanisme lésionnel, le caractère multivictime, la plaie pénétrante et le caractère nocturne de l’accident n’ont pas révélé de différence significative. Nous confirmons comme facteur de sévérité l’âge ​≥​ 65 ans. Conclusion:​ Les taux de sur-triage et sous-triage sont comparables aux différents réseaux de soins références en France (TRENAU et TraumaBase). Cela nous pousse à continuer nos efforts à optimiser la prise des traumatisés sévères.