INTRODUCTION : Le diabète de type 1 est l’une des maladies chroniques les plus fréquentes de l’enfant, et l’acidocétose inaugurale, avec ses conséquences aiguës et chroniques, est encore trop fréquente. Le médecin généraliste occupe un rôle essentiel dans le diagnostic, et on sait qu’un diagnostic précoce limite la fréquence de l’acidocétose inaugurale. L’objectif de cette étude est d’observer quelle est la place du médecin généraliste dans le parcours diagnostic du diabète de type 1 chez l’enfant à Rennes, et quel en est l’impact sur le délai de prise en charge et l’incidence de l’acidocétose. MÉTHODE : Les données ont été recueillies pour tous les patients hospitalisés en pédiatrie au Centre Hospitalier Universitaire de Rennes pour un diagnostic de diabète de type 1, du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2023, à partir des dossiers patients informatisés. RÉSULTATS : 284 patients ont été inclus. Pour 53,9% d’entre eux le diagnostic a été réalisé par un médecin généraliste, dont 63,8% par une biologie sanguine. Le délai diagnostic était significativement plus long lors de l’usage de la biologie sanguine, mais il n’y avait pas de différence significative du délai diagnostic et de l’acidocétose selon l’origine du diagnostic. Un lien entre le délai diagnostic et l’incidence de l’acidocétose n’a pas pu être démontré. CONCLUSION : Les médecins généralistes sont au cœur de la prise en charge diagnostique du diabète de type 1 de l’enfant à Rennes, et utilisent majoritairement la biologie sanguine pour le diagnostic, ce qui était significativement lié à un retard diagnostic. Ils sont donc l’une des populations à cibler pour optimiser la prise en charge diagnostique, et essayer de diminuer l’incidence de l’acidocétose inaugurale.