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Médecine générale
/ 26-06-2019
Berger Aude
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Introduction : La mort inattendue du nourrisson (MIN) reste en France, la première cause de mortalité entre 1 et 12 mois de vie. L’une des causes évitables est désignée par un couchage inadapté, dont le partage du lit parental avec un nourrisson. L’objectif principal de ce travail est de recueillir les représentations et attitudes des soignants face à la pratique du partage du lit parental avec un nourrisson allaité de moins de 6 mois, en dépit des recommandations officielles en vigueur en France. Méthodologie : Cette étude qualitative commune a été réalisée par des entretiens semi-dirigés individuels. Divers professionnels de santé ont été interrogés : médecins généralistes, pédiatres, infirmières-puéricultrices et sages-femmes Les 40 entretiens ont été réalisés du 18 octobre 2018 au 15 février 2019 et enregistrés sur dictaphone. Le consentement oral a été obtenu. L’anonymat était conservé après l’étape de retranscription. L’analyse a bénéficié d’un double codage des données. Résultats : L’exploration par les soignants des lieux et modalités de couchage du nourrisson de moins de 6 mois allaité est variable. Elle peut être systématique, conditionnée par le contexte voire inexistante. Cette exploration se justifie par la prévention des risques liés à un couchage inadapté pouvant conduire à une MIN. Elle permet d’apprécier l’état de fatigue des parents et la qualité du lien mère-enfant. Cette étude précise les représentations positives et négatives des soignants sur le partage du lit parental qui s’avèrent influencer leurs attitudes en pratique. De plus, les expériences professionnelles et personnelles peuvent entrainer des postures et des discours différents d’un professionnel de santé à l’autre. Enfin, ils s’appuient sur différentes ressources pour accompagner et conseiller les parents. Conclusion : Pour éviter la multiplication des informations délivrées aux patients, il serait judicieux d’uniformiser les conseils des soignants dans toutes les maternités. Les résultats de cette étude pourraient suggérer l’organisation d’une campagne nationale de prévention concernant le couchage recommandé du nourrisson.
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