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Chirurgie dentaire
/ 09-02-2017
Béranger Julie
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La céramique apparait aujourd’hui comme LE matériau de prédilection en prothèse fixée. A ses propriétés biologiques reconnues : biocompatibilité remarquable, tolérance parodontale, s’associent des propriétés mécaniques et fonctionnelles hautement performantes ainsi que des qualités esthétiques en progression constante. L’amélioration constante des techniques de collage permet d’atteindre aujourd’hui une adhésion de la céramique mordancée et silanée à l’émail tout à fait remarquable ; la force de cohésion entre émail et céramique peut en effet dépasser celle de l’émail à la dentine. Cette « fusion » entre matériau naturel et matériau cosmétique permet de réaliser des préparations dentaires minimes, voire partielles, et d’écarter de l’arsenal thérapeutique les techniques conventionnelles de préparation globale plus mutilantes. Le praticien se trouve cependant confronté à un choix délicat, le matériau céramique retenu pouvant varier selon le type de restauration projeté, l’état de la dent concernée, son éventuelle dyschromie, les forces qui s’y exercent, sa visibilité, le comportement fonctionnel du patient, cette liste de critères n’étant pas exhaustive. Les fabricants ont ainsi cherché à développer une céramique « universelle » associant esthétique et vertus mécaniques. Le disilicate de lithium répond actuellement à ce cahier des charges de manière remarquable. Ce cas clinique permet de montrer son usage, tant au niveau de préparations partielles que globales, dento-portées comme implanto-portées.
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