Rationnel: La sarcoïdose est une granulomatose systémique, dont le pronostic est variable et l’évolution imprévisible. L’électrophorèse des protéines sériques est un examen facilement accessible, fréquemment réalisé au diagnostic dans le but de rechercher une hypergamma-globulinémie, fréquemment rencontrée chez les patients porteurs de sarcoïdose, ou d’éliminer un diagnostic différentiel tel qu’un déficit immunitaire commun variable. Nous avons donc voulu évaluer l’impact pronostic du taux de gammaglobulines au diagnostic sur l’évolution de la maladie. Méthodes: Nous avons mené une étude de cohorte rétrospective, au CHU de Rennes, dans laquelle tous les patients nouvellement diagnostiqués de 2006 à 2014 et chez lesquels une électro-phorèse avait été réalisée au diagnostic, ont été inclus. Le critère de jugement principal était la nécessité d’introduire une corticothérapie dans les 2 ans suivant le diagnostic, le critère secondaire était la survenue de rechute dans les 2 ans chez les patients préalablement traités. Résultats: 80 patients ont été inclus dans l’étude. Une hypergammaglobulinémie (>13.5g/l) était ob-servée chez 41.25% des patients. En analyse univariée, un ECA>70 U/l, l’origine Afro-Antillaise, et la présence d’atteintes extra-pulmonaires, étaient associés à la nécessité d’une corticothérapie. En analyse multivariée, il n’y avait pas d’association entre le taux de gammaglobulines au diagnostic et la nécessité d’introduire une corticothérapie, et seuls l’élévation du taux d’ECA (OR=1.03, p=0.009) et la présence d’atteintes extra-thoraciques (OR=5.8, p=0.015) étaient associés à la mise sous traitement. Concernant le critère secon-daire, aucun des facteurs étudiés n’était associé à la survenue de rechute chez les 34 patients traités. Conclusions: Nous n’avons pas trouvé de relation entre le taux de gammaglobulines au diagnostic et l’évolution de la sarcoïdose. Un taux d’ECA élevé au diagnostic et la présence d’atteintes extra-thoraciques sont des facteurs associés à une maladie plus sévère nécessitant un trai-tement par corticoïdes.