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Auteurs > A > Allanore Alexandra
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Apport des PCR GeneXpert et GeneXpert Ultra dans la diagnostic de la tuberculose maladie chez les enfants âgés de moins de 15ans en Bretagne


Pédiatrie / 26-06-2024
Allanore Alexandra
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Introduction : La tuberculose est une maladie infectieuse majeure, responsable d'un nombre important de décès dans le monde avec un taux de mortalité plus élevé chez les enfants. La plupart de ces décès sont dus à des retards diagnostics liés à l’atypie de la présentation de la maladie chez l’enfant, mais également à la difficulté d’obtention d’une preuve microbiologique. Toutefois, l’utilisation de la PCR GeneXpert et de la PCR GeneXpert Ultra semble avoir changé les perspectives diagnostiques. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’apport de la PCR GeneXpert et GeneXpert Ultra dans le diagnostic de la tuberculose pédiatrique. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective multicentrique réalisée dans les principaux centres hospitaliers de Bretagne. La population est composée des enfants hospitalisés pour un diagnostic de tuberculose maladie, âgés de moins de 15 ans lors du diagnostic, sur la période allant du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2022. Le critère de jugement principal est la comparaison du taux d’obtention d’une preuve microbiologique de tuberculose maladie parmi les patients ayant eu une PCR GXP ou GXP Ultra que nous avons regroupé au sein du même groupe, à celui des patients n’ayant pas eu de PCR GXP/GXP Ultra. Résultats : 71 patients, dont 44 dans le groupe sans PCR GXP/ Ultra et 27 dans le groupe avec PCR GXP/ Ultra, ont été inclus. Le taux d’obtention de preuve microbiologique de tuberculose maladie était significativement plus élevé dans le groupe PCR GXP/ Ultra (p = 0,0039) avec un Odd Ratio calculé à 4.59 [1.63 ; 12.92]. Conclusion : La PCR GXP/ Ultra permet une augmentation de l’obtention d’une preuve microbiologique lors du diagnostic de tuberculose maladie chez les enfants âgés de moins de 15ans.

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