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Pharmacie
/ 24-10-2018
Depaire Thibault
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Le Parvovirus B19 (PVB19) est un petit virus à ADN ubiquitaire. La sérologie à la recherche des IgM et IgG spécifiques est l’examen central du diagnostic de l’infection par ce virus. Cette étude rétrospective est menée sur les cas positifs d’IgM du PVB19 au CHU de Poitiers sur une période de 30 mois de novembre 2015 à avril 2018 et utilise la détection de l’ADN viral par PCR dans le sérum comme critère de preuve de l’infection. Le taux de positivité de cette PCR sur l’ensemble de l’effectif est de 25%. Différents critères associés sont étudiés, parmi lesquels la présence d’IgG spécifiques, une valeur élevée de l’indice de réactivité des IgM, la présence d’arthralgies chez le patient adulte et la présence d’une immunodépression sont associées à un taux de positivité de la PCR significativement plus élevé. Ces critères ont vocation à apporter une aide à l’interprétation souvent délicate de la positivité des IgM du PVB19
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Pharmacie
/ 24-10-2018
Fradin Clarisse
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A ce jour, 19 médicaments biosimilaires sont commercialisés en France : 12 sont disponibles à l’hôpital et en ville, 7 sont réservés à usage hospitalier. Le recours en première intention aux médicaments biosimilaires à la place d’un médicament de référence constitue un enjeu économique majeur pour l’Assurance Maladie. D’ici 2022, l’Assurance Maladie a pour objectif de réaliser plus de 680 millions d’euros d’économies, avec 80% de taux de pénétration des biosimilaires sur le marché des référents. Les médicaments biosimilaires sont soumis à une prescription initiale hospitalière. Pour accéder au marché hospitalier, le biosimilaire en compétition avec son médicament de référence doit remporter l’appel d’offre. En ville, le marché des biosimilaires suit un circuit de distribution majoritairement indirect via les grossistes-répartiteurs. Dans un contexte concurrentiel fort, les grossistes-répartiteurs se positionnent comme des acteurs incontournables sur le marché des biosimilaires en ville. Ainsi, il est important pour eux d’identifier les besoins et attentes des laboratoires, pharmaciens et patients sur les médicaments biosimilaires. En s’appuyant sur les moyens disponibles, des solutions à valeur ajoutée pourront ainsi être développées auprès des laboratoires, pharmaciens et patients.
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Pharmacie
/ 22-10-2018
Hignard Sophie
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La France est un pays dans lequel la consommation de médicaments est très importante, notamment chez les femmes enceintes. La Dépakine, un médicament indiqué dans le traitement de l’épilepsie a fait l’objet d’une crise sanitaire récemment. Ce médicament hautement tératogène a été prescrit chez des femmes enceintes à de nombreuses reprises. Le gouvernement a publié un décret en avril 2017 dont l’objet est la mise en place d’un système de pictogrammes « femmes enceintes » à apposer sur le conditionnement des médicaments ou produits tératogènes et/ou foetotoxiques. Les laboratoires pharmaceutiques ont dû mettre en application ce décret pour être prêt au 17 octobre 2017 avec les pictogrammes sur les médicaments concernés. Cependant, ces pictogrammes inquiètent les professionnels de santé et les patients. Il semble donc important de bien communiquer et d’informer les personnes de façon adaptée. De nombreuses critiques sur le décret continuent d’émerger de groupes d’avis scientifiques, de professionnels de santé ou d’associations de patients. D’après le Directeur Général de l’ANSM, des réflexions sont actuellement en cours sur le sujet.
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Pharmacie
/ 22-10-2018
Bedet Elise
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L’aromathérapie est actuellement une médecine complémentaire qui connait un engouement auprès des patients qui souhaitent se soigner avec des produits naturels. Les demandes de conseils pour lutter contre les pathologies virales cutanées, dont l’herpès labial, les boutons de varicelle, le zona et les verrues, reviennent fréquemment à l’officine. C’est pourquoi il semblait intéressant de faire le point sur les huiles essentielles permettant de traiter ces pathologies. Dans cette thèse, la première partie concerne les généralités sur les herpesvirus et papillomavirus, virus impliqués dans les pathologies. La deuxième partie est consacrée à des rappels sur l’aromathérapie. La troisième partie dresse le bilan des études scientifiques retrouvées dans la littérature.
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Pharmacie
/ 19-10-2018
Jacquet Charlène
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Les traitements du cancer du sein locorégionaux (chirurgie et radiothérapie) et systémiques (chimiothérapie et hormonothérapie) sont responsables d’effets indésirables qui empoisonnent la vie des patientes. Afin d’améliorer leur qualité de vie, bon nombre d’entre elles s’orientent vers des médecines non conventionnelles, encore appelées médecines complémentaires ou médecines alternatives et complémentaires. Parmi ces médecines complémentaires disponibles à l’officine, on retrouve la phytothérapie et par extension l’aromathérapie, l’homéopathie et la micronutrition. Ces dernières peuvent être à l’origine d’interactions avec les traitements anticancéreux conventionnels, c’est pourquoi les pharmaciens d’officine ont un rôle de conseil important à jouer. J’ai ainsi effectué des recherches bibliographiques sur la prise en charge allopathique du cancer du sein et sur les médecines complémentaires susceptibles de soulager les patientes des effets indésirables engendrés par les traitements.
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Pharmacie
/ 19-10-2018
Dandin Anne-Charlotte
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A travers cette thèse est présenté un état des lieux des connaissances actuelles sur les cellules souches et sur la culture cellulaire. Cela, dans l’objectif de comprendre comment les hydrogels peptidiques sont une source prometteuse de progrès en thérapeutique en se comportant comme des structures mimétiques de la matrice extracellulaire permettant ainsi de faire croître des cellules souches en leur sein. Il s’agit également dans cet exposé, d’étudier les travaux d’équipes de recherche actuels et d’analyser les résultats d’essais cliniques en cours, pour dresser un aperçu des perspectives envisageables d’utilisation futures de ces milieux d’hydrogels.
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Pharmacie
/ 17-10-2018
Guillotel Eléna
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Les entérocoques (notamment Enterococcus faecalis) représentent la 3ème cause d’endocardites infectieuses (EI). Alors que le traitement des EI à E. faecalis repose classiquement sur la bi-antibiothérapie aminopénicilline-gentamicine, l’association aminopénicilline-C3G est de plus en plus utilisée car aussi efficace et moins toxique (aussi utilisée en cas de résistance de haut niveau à la gentamicine). Cependant, peu de données sont disponibles sur l’association d’une aminopénicilline avec les autres céphalosporines. Le but de ce travail a donc été d’évaluer l’activité in vitro de l’amoxicilline (AMX) associée à différentes céphalosporines sur des souches cliniques d’E. faecalis. Les différentes céphalosporines étudiées étaient : céfazoline (CZ), ceftriaxone (CTO), cefotaxime (CTX), céfépime (FEP), ceftaroline (CPT) et ceftobiprole (CBP). Les CMI ont été déterminées par la méthode de microdilution en milieu liquide. L’association entre AMX (à la concentration de CMI x ¼) et chaque céphalosporine (à la concentration plasmatique libre moyenne) a été étudiée en triplicats par cinétique de bactéricidie. Il a été démontré dans ce travail que les céphalosporines autres que les C3G ont une activité in vitro intéressante en association avec AMX sur E. faecalis.
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Pharmacie
/ 12-10-2018
Bigot Servane
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La silique, fruit de nombreuses Brassicaceae à fort intérêt agronomique et pharmaceutique, a un rôle clef dans la mise en place de la graine, par son rôle d’organe source pour la graine et d’organe puits à l’échelle de la plante. Son remplissage et l’export des nutriments des siliques vers les graines sont peu connus. Or, une amélioration de ces connaissances permettrait de sélectionner des variétés à utilisation optimale de l'azote : la culture de Brassicaceae d'intérêt comme le colza pour l'alimentation et l'homéopathie, est gourmande en intrants azotés, à cause de sa faible remobilisation de l’azote organique. D’après les données in silico, NPF5.14 code pour un transporteur exprimé spécifiquement dans le fruit. L’objectif de cette étude est de définir le rôle de la silique dans le remplissage de la graine par deux approches complémentaires. D’une part, l’évolution du pourcentage en carbone et en azote des siliques de la hampe principale a été modélisée et 26 caractères ont été mesurés/calculés. D’autre part, le profil d’expression de NPF5.14 et l’impact d’une mutation KO sur le remplissage de la graine ont été explorés. Les influences GXE sur les paramètres et variables et les résultats obtenus sur NPF5.14 sont discutés.
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Pharmacie
/ 08-10-2018
Metaane Selma
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Le terme « persisters » a été utilisé pour la première fois dans les années 1940 pour qualifier des sous-populations bactériennes de variants phénotypiques capables de survivre à divers chocs tels que des antibiotiques, un stress oxydant ou une variation brutale de pH ou de température. Avec la notion de persisters est apparue l’idée selon laquelle la plupart des antibiotiques ne permettaient pas de stériliser totalement une culture bactérienne, et de ce fait, des stratégies thérapeutiques ont émergé afin d’éradiquer totalement ces persisters.
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Pharmacie
/ 08-10-2018
Vermorel Christophe
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La sclérose en plaques (SEP) est la maladie inflammatoire démyélinisante la plus fréquente dans les pays occidentaux. Si l’épidémiologie a permis de faire ressortir les premiers éléments importants de la maladie, la compréhension des mécanismes immunologiques est à l’origine des avancées les plus concrètes. Ainsi depuis 1995 et l’utilisation des interférons immunomodulateurs, la recherche s’est orientée sur le rôle des lymphocytes T ainsi que sur les immunosuppresseurs. En 2018 les dernières avancées ont permis la mise sur leur marché de l’ocrelizumab, premier traitement pour la SEP progressive ciblant les lymphocytes B. Avec le criblage de banques de molécules, des cibles moléculaires d’intérêt ont pu être identifiées et seront peut-être à l’origine des prochaines thérapies de précision. Enfin, d’autres approches sont à l’étude avec les thérapies cellulaires, mais aussi l’étude du microbiote. Une limite pour ces dernières semble toutefois être le design de leurs études cliniques.
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