L'abus des analogues de GLP-1, comme l’Ozempic®, est un problème sérieux pour les patients diabétiques et non diabétiques. Son utilisation détournée pour la perte de poids aggrave les difficultés d'approvisionnement des diabétiques et provoque des effets indésirables graves chez les non-diabétiques. Les médias sociaux, tels que TikTok, amplifient cette tendance mondiale. Mon étude sur TikTok, examinant 75 vidéos françaises dédiées à Ozempic, révèle une tendance alarmante à l'abus de ce médicament, soulignant sa prévalence généralisée. Les réglementations françaises strictes en matière de santé et de sécurité des médicaments jouent un rôle crucial en promouvant un usage responsable, ce qui favorise une utilisation plus sûre en France par rapport à d'autres régions du monde. Ces réglementations sensibilisent les patients et les professionnels de la santé aux bonnes pratiques concernant Ozempic, contribuant ainsi à réduire les abus et à protéger la santé publique.

La France fait face à une diversité culturelle croissante, et l'accès aux soins des personnes migrantes est un indicateur clé de son engagement en matière de justice sociale et de santé publique. Cette thèse explique en quoi l'accès aux soins des migrants est essentiel au système de santé français et informe les professionnels de santé sur les mécanismes permettant un accompagnement adapté de cette population. Elle explore les dispositifs mis en place par les pouvoirs publics, tels que l'OFII, l'AME et les PASS, en collaboration avec des organisations humanitaires, qui jouent un rôle crucial dans la structure globale du système de santé. Ces dispositifs visent à instaurer une équité dans les soins et à favoriser une santé publique optimale pour tous. Les défis tels que les obstacles linguistiques, les disparités économiques et les complexités administratives sont systématiquement abordés. Cette étude offre une analyse approfondie des défis et opportunités liés à l'accès aux soins pour les migrants, soulignant l'importance d'assurer un accès équitable aux soins pour chaque individu, migrant ou non. Elle met en lumière la complexité du paysage actuel de la santé publique et l'importance de traiter ces questions pour maintenir une santé publique optimale.

Les troubles du sommeil constituent un problème de santé publique en raison de leur fréquence. Ces troubles sont fréquemment traités par benzodiazépines et apparentés. Ce travail aborde les conséquences néfastes d’une utilisation prolongée de benzodiazépines et apparentés, en mettant en lumière les défis que le sevrage représente pour les patients sous traitement, tout en soulignant les bénéfices potentiels après le sevrage. L’analyse des protocoles de sevrage souligne l’importance d’une approche individualisée pour chaque patient. Enfin, il met en avant l'importance de l'éducation des professionnels de santé sur les risques associés à ces médicaments. Le rôle crucial du pharmacien est également mis en avant dans l’accompagnement des patients en cours de sevrage, en évoquant la thérapie cognitive et comportementale et les autres thérapeutiques existantes qui sont disponibles à l’officine.

En 2019, à Wuhan, le virus de la COVID fut pour la première fois découvert. Ce dernier s’est très rapidement propagé entrainant mondialement un impact la fois sur les flux de biens que sur les personnes. On parle ici de pandémie. Cette crise fut ainsi responsable de nombreux changements, notamment dans le domaine de la santé tant du point de vue des professionnels de santé que des patients. Par l’intermédiaire d’une première enquête diffusée auprès des professionnels de santé en pharmacie de ville, l’objectif de cette thèse a été de déterminer l’impact et la gestion de la crise COVID-19 au sein des équipes officinales, via notamment la mise en place de nouvelles missions. Puis, par l’intermédiaire d'une seconde enquête, l’objectif a été de déterminer les connaissances du grand public vis-à-vis de ces nouvelles missions, dans le but de promouvoir au maximum leur existence.

Avec l’utilisation toujours plus importante des réseaux sociaux par la population, l’apparition de nombreux sujets de santé sur ces derniers pose notamment la question de leur influence sur la consommation des produits liés à la santé. Plusieurs facteurs sont impliqués, comme les tendances actuelles, les avis des autres internautes, des offres… Le marketing d’influence est aussi de plus en plus utilisé pour promouvoir les produits auprès des utilisateurs, qui s’identifient plus facilement à la personne qui présente qu’à la marque en elle-même. La santé sur les réseaux sociaux est très présente. Ils peuvent ainsi rapprocher les gens, permettre de découvrir de nouvelles choses et promouvoir la santé, mais ils peuvent également mener à la désinformation et au mésusage de certains médicaments et produits de santé. La proximité du pharmacien d’officine lui confère un rôle important de renseignement et de protection de la population vis-à-vis des informations retrouvées sur ces réseaux sociaux.

L’utilisation des outils numériques pour la santé est en augmentation constante chez les Français. Souvent par le biais d’applications privées, l’usage de celles-ci varie selon les professionnels de santé entourant les patients. La protection des données de santé, pourtant primordiale, n’est pas toujours respectée. Une politique de modernisation du système de santé a été mise en place en 2018. Des services socles, interopérables, partagés par les professionnels de santé et les usagers du système de soin ont été lancés ces dernières années. Ils sécurisent l’accès aux données de santé, et les échanges entre les différents membres des équipes de soin et modifient la pratique quotidienne du métier de pharmacien. Ils permettent également aux patients de garder le contrôle sur leurs données de santé et de s’impliquer davantage dans leur prise en charge.

Les zones humides sont des environnements très riches et divers, possédant tous une caractéristique commune : la présence d’eau liquide. Elles ont de nombreux intérêts, comme l’amélioration et la sauvegarde de la biodiversité, la diminution des îlots de chaleur, la protection des pollinisateurs, la diminution des problématiques liées aux moustiques, une meilleure gestion de l’eau et une dépollution de celle-ci. Cependant, de nombreux facteurs impactent négativement les zones humides depuis le début de l’ère industrielle, et menacent l’équilibre de ces écosystèmes. Parmi les zones humides, les mares font partie des plus petites et des moins profondes, et sont, à ce titre, souvent oubliées. Sujettes au comblement, synonymes d’insalubrité, méconnues, les mares connaissent une régression inquiétante. Pour autant, elles renferment une biodiversité florissante et riche, et sont le lieu de vie de nombreuses espèces vulnérables ou en danger. Leur protection pourrait donc avoir de nombreux impacts positifs sur leur environnement proche. Cette thèse passe en revue les différents intérêts des mares, tant d’un point de vue écologique que d’un point de vue de santé publique. Dans un second temps, sont évoqués les aspects pratiques de la création d’une mare, des travaux de création aux travaux d’entretien, de son emplacement aux plantes qui la coloniseront. Enfin, le cas des espèces exotiques envahissantes est abordé.

En France, officine et PUI (pharmacie à usage intérieur) sont les deux structures dispensa-trices de médicaments sous la responsabilité de pharmaciens. En ville, les patients obtien-nent leurs traitements dans l’une des 20 142 officines réparties sur le territoire tandis qu’au sein des établissement de santé, la dispensation des médicaments et dispositifs médicaux destinés aux patients hospitalisés est confiée à la PUI (au nombre de 2 227). Cependant, certains établissements de santé ne disposent pas de PUI. Pour pallier cette absence, une solution consiste à confier les besoins pharmaceutiques des patients hospitalisés à une offi-cine de ville. C’est une situation rarissime mais prévue par le Code de la santé publique. Cette thèse illustre le cas d’une officine morbihannaise qui approvisionne une clinique psy-chiatrique en médicaments. Il s’agit d’étudier la mise en œuvre pratique de ce partenariat, d’évoquer les questions et les difficultés rencontrées dans un tel processus et d’évaluer l’intérêt qu’en retire chacune des parties.

Un patient souffrant d’une pathologie psychiatrique peut présenter un état d’agitation à l’officine et cela nécessite une gestion appropriée. Ce travail a pour objectif de présenter une enquête sur la gestion de l’état d’agitation à l’officine et d’élaborer des fiches réflexes pour mieux appréhender ces situations. Une enquête qualitative et descriptive a été menée en 2024 auprès des officinaux. Au total 205 officinaux ont répondu au questionnaire. Plus de 70% des officinaux ont déjà rencontré un patient en état d’agitation au comptoir et parmi eux, 75% déclaraient avoir été dans l’inconfort dans cette situation. La gestion de l’état d’agitation à l’officine peut se faire par la modification de l’environnement du patient et/ou par l’emploi de techniques de désescalade verbale. Des fiches réflexes ont étés élaborées pour être facilement utilisables en officine. Elles expliquent la conduite à tenir face à un patient en état d’agitation et les principales étapes d’une désescalade verbale.

Objectif – Décrire les différentes phases de la mise en place de l’équipe mobile de pharmacie clinique (EMPC), ainsi que ses répercussions sur l’organisation et son incorporation dans le fonctionnement quotidien du centre. Méthode – Analyse des besoins des soignants lors d’entretiens individuels, puis analyse des interventions réalisées après cinq mois de mise en place de l’EMPC. Résultats – 420 demandes ont été faites à l’EMPC sur la période de cinq mois. Plus de 40% des demandes concerne des analyses d’interactions, dont près d’une moitié pour des analyses avec de la phytothérapie, 25% concerne les modalités d’administration et 18% une adaptation de posologie ou un relai de traitement. 57% des demandes proviennent des médecins. En moyenne, il faut 15 minutes pour répondre aux demandes des soignants. Conclusion – La mise en place de l’EMPC est une avancée dans la prise en charge du patient, elle permet de répondre aux besoins variés et changeants des différents soignants.