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Pharmacie
/ 13-04-2021
Hamard Nolwenn
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La recherche en pratique officinale est une discipline permettant aux pharmaciens de mieux connaître, d’évaluer et d’améliorer ses pratiques. Bien que peu développée en France, on mesure une augmentation des publications ces dernières années, et un réseau de potentiels acteurs est présent sur le territoire. Par rapport aux pays anglo-saxons, les pharmaciens français ont encore du chemin à faire. Si la volonté politique de développer la recherche en pratique officinale en France est bien présente, il est nécessaire d’améliorer l’accès à la science pour les officinaux, de créer des partenariats avec les universités et un parcours d’étude adapté. Pour cela, les pharmaciens peuvent s’appuyer sur le travail effectué par leurs homologues internationaux. L’amélioration des connaissances des pratiques officinales pourrait ainsi mener à une meilleure reconnaissance du métier de pharmacien d’officine.
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Pharmacie
/ 06-04-2021
Lebah Yahia
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Le jeûne thérapeutique est de nouveau d’actualité. Plusieurs sites internet proposent des remèdes miracles pour tout type de maladie, mais ces derniers sont-ils fiables pour autant ? Le jeûne thérapeutique est-il efficace contre certaines maladies ? Des écrits datant de plusieurs siècles montrent une utilisation du jeûne par plusieurs médecins dont Hippocrate ou encore Galien. Récemment, plusieurs études s’interrogent sur les réels effets bénéfiques du jeûne contre divers maux. Selon ces mêmes études, le jeûne aurait des vertus contre plusieurs maladies comme les maladies cardiovasculaires, le diabète, l’hypertension, l’obésité, le cancer, les maladies neurodégénératives ou encore la polyarthrite rhumatoïde. Cette thèse a pour vocation de montrer si le jeûne est efficace contre les différentes pathologies citées plus haut. La première partie montrera les effets du jeûne et sa physiologie sur le corps humain. La seconde partie quant à elle essayera de répondre à la question suivante : le jeûne thérapeutique estil efficace contre diverses maladies ? Elle portera plus sur les effets du jeûne contre certaines maladies comme le cancer, l’obésité, la polyarthrite rhumatoïde et les maladies cardiovasculaires.
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Pharmacie
/ 25-03-2021
Latouche Edwin
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La production pharmaceutique est un secteur industriel répondant aux mêmes contraintes que tout site industriel. Les principaux enjeux sont : la sécurité, la qualité, la productivité. Le bionettoyage des surfaces externes est une étape de production à part entière qui intègre ces 3 enjeux. C’est un paramètre de maîtrise de la contamination dans les industries possédant des zones à atmosphère contrôlée. Il s’agit d’une étape permettant d’éliminer temporairement les contaminations présentes sur des surfaces par l’application d’une méthode adaptée à la situation. Le bionettoyage peut intervenir à différents moments de la production. Il peut se dérouler durant des inter-lots, c'est-à-dire entre 2 lots de fabrication, ou bien intervenir à des fréquences déterminées à différents moments de la production pour maintenir un état de contamination conforme aux spécifications définies d’une zone. Au cours de cette thèse, je présenterai la place du bionettoyage dans le milieu de la production pharmaceutique et le projet de rationalisation du bionettoyage qui a eu lieu sur le site de Guerbet à Aulnay-sous -Bois.
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Pharmacie
/ 23-03-2021
Sivien Benjamin
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Depuis plusieurs années, la préparation des doses à administrer se développe au sein des pharmacies d’officines françaises. Elle permet, entre autres, d’améliorer l’observance des patients et de réduire la iatrogénie. Cependant, le manque de réglementation en France, freine le développement de cette activité. Il semblait intéressant de faire un point sur l’état actuel de la pratique, de la réglementation et des bonnes pratiques de préparation qui tentent d’encadrer ce service, afin de permettre sa mise en place dans les pharmacies d’officine et de le proposer aux patients de ville, en particulier pour les patients atteints de maladies chroniques.
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Pharmacie
/ 11-03-2021
Ollivier Stéphanie
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L’assistance médicale à la procréation (AMP) est un ensemble de techniques médicales permettant d’aider à démarrer une grossesse. Elle comporte notamment l’insémination intra-utérine, la fécondation in vitro et la fécondation in vitro avec injection intracytoplasmique de spermatozoïde. Dans la plupart des cas, la femme doit prendre un traitement hormonal permettant le recrutement de plusieurs follicules ovariens afin de multiplier les chances d’obtenir une grossesse. Ces traitements sont majoritairement dispensés en pharmacie d’officine. Le cadre légal de l’AMP évolue en France et en Europe du fait des mutations sociétales. Sa législation au sein de l’Union Européenne est très variable. En France, la loi est en cours de modification. Elle prévoit notamment l’ouverture de l’AMP pour toutes, la levée de l’anonymat et l’autorisation de l’autoconservation ovocytaire pour raisons non médicales. L’AMP est l’une des techniques médicales entrainant les plus de recours transnationaux. Ce phénomène est nommé « soins de reproduction transfrontaliers ». Dans cette thèse, nous allons essayer de comprendre les raisons qui poussent certains français à se rendre à l’étranger et essayer d’évaluer le nombre et les caractéristiques de ces personnes.
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Pharmacie
/ 08-03-2021
Przybylowski Sophie
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Le syndrome S.A.P.H.O. est une pathologie auto-inflammatoire rare caractérisée principalement par la présence simultanée ou non de synovites, acné, pustulose, hyperostoses et ostéites qui constituent cet acronyme. Depuis sa « découverte », aucun traitement dit « classique » n’a pu donner une réponse satisfaisante aux patients. Les biothérapies dirigées contre certaines cytokines pro-inflammatoires constituent donc un espoir dans la prise en charge de ce syndrome. Cette thèse recense de manière exhaustive toutes les utilisations de biothérapies dans le traitement du syndrome S.A.P.H.O. publiés dans la littérature au niveau mondial. 9 molécules ont été utilisées, il s’agit de l’infliximab, de l’etanercept, de l’adalimumab, du certolizumab pegol, du golimumab, de l’anakinra, du tocilizumab, de l’ustékinumab et du sécukinumab.
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Pharmacie
/ 26-01-2021
Barbot Constance
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L’augmentation des résistances des poux de tête (Pediculus humanus capitis) aux traitements conventionnels insecticides et la réticence grandissante de la population générale à l’utilisation de produits chimiques a entraîné une demande accrue de produits d’origine végétale et notamment des huiles essentielles. L’objectif est de trouver une ou une association d’huiles essentielles permettant de traiter l’infestation par les poux dont l’efficacité aura été correctement prouvée et documentée scientifiquement. Une des difficultés majeures a été de trouver des huiles essentielles pouvant être appliquées sur le cuir chevelu des enfants, premiers concernés par l’infestation par les poux. Une seule étude in-vivo a été menée et démontrait la haute efficacité d’un produit contenant de l’huile essentielle de Lavande et de Tea tree. Ces deux huiles essentielles ont été étudiées dans de nombreuses études in-vitro et montrent des résultats très prometteurs et applicables à des concentrations non toxiques pour le patient. En outre, elles possèdent toutes deux une excellente tolérance cutanée et peuvent être utilisées dès 3 ans. De plus, l’huile essentielle de Tea tree présente une activité intéressante sur les lentes. Le traitement devra être complété par un produit insecticide conventionnel tel qu’on en trouve en pharmacie. Enfin, l’absence d’étude in-vivo pour les autres huiles essentielles étudiées dans cette thèse empêche tout conseil à l’officine dans cette indication. Des études in-vivo devront obligatoirement être menées afin de garantir leur efficacité et leur innocuité. Les huiles essentielles ayant une activité in-vitro sur les lentes et peu dermocaustiques devront être privilégiées pour de futures études in-vivo.
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Pharmacie
/ 22-01-2021
Thouault Alex
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L’irrigation nasale est de plus en plus présente dans la prise en charge de pathologies rhino-sinusiennes en médecine de ville. Cette technique se réalise à l’aide d’un contenant, ainsi que d’un contenu. Le contenant est un dispositif permettant de propulser le contenu, la solution, dans les cavités nasales. Différents dispositifs et solutions sont disponibles à l’officine. Le but de la thèse a été de faire un état des lieux de l’offre disponible à l’officine et d’élaborer des « recommandations » à partir des études disponibles.
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Pharmacie
/ 12-01-2021
Ropert Alexandre
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L’objectif de cette thèse est de mieux cerner les acquis des sportifs en matière de conduites dopantes et de dopage (médicaments, compléments alimentaires, procédures…). Cela a été rendu possible grâce aux réponses de cent trente et un sportifs de tout niveau à un questionnaire composé de dix questions. Ensuite, il est effectué un état des lieux de ce qui est fait et ce qui pourrait être fait afin de sensibiliser les sportifs et les encadrants.
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Pharmacie
/ 17-12-2020
Labouret Théo
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Le lymphome diffus à grandes cellules B est une maladie agressive et complexe, regroupant des entités nosologiques variées, sous tendue par une hétérogénéité pronostique et génétique. Si de nombreux patients peuvent en guérir à l’aide d’une chimiothérapie conventionnelle, un groupe particulier de patient se distingue par une tendance à la rechute et à la maladie réfractaire, dont le pronostic est très réservé. L’incomplétude de nos connaissances sur les phénomènes génétiques à l’œuvre se décline aussi à travers la compréhension de l’environnement dans lequel la tumeur évolue, et principalement son rapport avec l’immunité adaptative anti-tumorale. L’immunité anti-tumorale revêt de multiples aspects, et participe activement à façonner le devenir des cellules cancéreuses, pouvant aussi bien les éliminer que favoriser leur échappement. Dans ce contexte, le DLBCL engage un rapport avec l’immunité qui est propre à ses caractéristiques physiologiques et génétiques. Les lymphocytes T infiltrant les tumeurs acquièrent un état particulier caractérisé par des dysfonctionnements importants, que l’on appelle lymphocytes épuisés. Nous démontrons ici que les lymphocytes T du DLBCL n’échappent pas à cette règle, et sont dans un état dysfonctionnel, qui est favorisé par la tumeur comme mécanisme de résistance. Ces observations ont des implications aussi bien dans la compréhension de la biologie fondamentale du DLBCL, que dans des aspects thérapeutiques modernes tels que les immunothérapies.
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