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Auteur
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Chimie moléculaire et macromoléculaire
/ 31-01-2022
Beau Maxime
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Cette thèse s’intéresse au développement de nouveaux matériaux moléculaires en tentant de contrôler leurs organisations à l’état solide. La première partie de ce travail s’intéresse à l’utilisation d’un cluster de bore (l’ortho-carborane, abrégé ortho-Cb) comme groupe activateur des σ-hole des halogènes et chalcogènes. À cette fin, nous avons conçu et synthétisé des dérivés chalcogénés de ce cluster (l’ortho-Cb(SeMe)2 et l’ortho-Cb(TeMe)2). Ces derniers ont pu être co-cristallisés pour former des chaînes supramoléculaires, auto-assemblées avec une variété de cations ammoniums en exhibant de très courtes liaisons chalcogène (20 % plus courte que la distance de contact). Ces dérivés de l’ortho-Cb ont également pu être co-cristallisés avec différentes bases de Lewis ditopiques neutres. Ces dernières structures présentent des liaisons chalcogène toute aussi fortes et directionnelles. Dans une seconde partie, nous avons conçu et synthétisé quatre nouveaux donneurs d’électron dérivé des tétrathiafulvalènes (TTF). Nous nous sommes particulièrement focalisés sur la liaison chalcogène pour essayer de contrôler l’organisation cristalline. Ainsi, chacun de ces nouveaux donneurs porte deux groupes −SeMe. L’électro-cristallisation de ces nouveaux donneurs, avec des sels d’halogénure, oxyde les TTF (ce qui active les σ-hole des atomes de sélénium) pour obtenir un ensemble de structure ionique 1:1. Dans un deuxième temps, nous avons mis en œuvre la liaison chalcogène dans des complexes donneur-accepteur (DA) à transfert de charge entre des TTF séléniés (D) et des accepteurs (A) comme TCNQFn (n = 0,1,2). Ceci nous a permis d’isoler deux polymorphes de [EDT-TTF(SeMe)2][F2TCNQ] dont l’un présente un comportement quasi métallique à haute température. Enfin, nous avons obtenu une phase [ortho-Me2TTF(SeMe)2][TCNQ] qui semble être un très bon candidat pour investiguer une transition neutre-ionique.
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Médecine Générale
/ 31-01-2022
Bessoule Félix
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L'objectif de l'étude est de décrire les raisons qui incitent les patients qui pourraient relever de la médecine générale de ville à venir consulter aux urgences de Saint-Malo en journée, et observer si une raison semble se démarquer des autres. Il s'agit d'une étude épidémiologique descriptive prospective, sur 3 semaines distinctes (semaines 31, 35 et 40 de l'année 2020), dont la population est constituée de patients arrivant valides et par leur propres moyens aux urgences de Saint-Malo, de façon spontanée, sans courrier médical, en semaine de 8h à 20h, et le samedi matin de 8h à 12h, et qui ont fait leur entrée administrative. L'étude met en avant le fait que plus des trois quarts des patients n'avaient pas essayé de contacter un généraliste avant de se rendre aux urgences de Saint-Malo. La raison principale qui ressort de l'étude est le fait que les patients estiment qu'ils ont quelque chose de gravé nécessitant un prise en charge en urgence, alors qu'après enquête, ils auraient pu relever de la médecine générale de ville. Une meilleure connaissance de la part des patients des raisons pouvant les inciter à se rendre aux urgences, ou une régulation téléphonique adaptée, ou encore une meilleure connaissance des différentes offres de soins, sont les points majeurs à améliorer selon cette étude.
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Mathématiques et leurs interactions
/ 28-01-2022
Russon Andy
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L'usage des courbes elliptiques en cryptographie s'est largement répandu pour assurer la sécurité des communications ou de transactions financières. Cela est dû notamment au fait que la sécurité repose sur la difficulté du problème du logarithme discret qui permet d'utiliser les courbes elliptiques avec des paramètres qui assurent une efficacité. Dans cette thèse, nous abordons principalement l'aspect sécurité d'implémentations des courbes elliptiques. L'utilisation de données auxiliaires par le biais de fuites liées à l'exécution du code informatique peut remettre en cause la sécurité de protocoles. Nous analysons tout d'abord plusieurs formules et algorithmes couramment utilisés dans des implémentations pour montrer les difficultés que s'offrent à un développeur afin de réaliser une implémentation sécurisée. Nous montrons ensuite que certaines techniques de protection peuvent amener une vulnérabilité, dont l'une d'entre elles est nouvelle et a été signalée aux développeurs. Enfin, nous proposons également une nouvelle attaque par injection de faute sur un algorithme et nous montrons également que certaines méthodes de protection basées sur l'introduction d'une randomisation de la valeur secrète ne sont pas nécessairement immunisé contre ce type d'attaques.
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Pharmacie
/ 28-01-2022
Lemasson Romane
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La maladie de Paget extra-mammaire est un adénocarcinome rare. Son incidence est de 0,6 pour 100 000 personnes par an. Cette pathologie se présente sous différentes formes : primaire ou secondaire, invasive ou non invasive. Suivant ces caractéristiques, la survie du patient est plus ou moins impactée. Il est possible de traiter cette pathologie. Cependant, aujourd’hui il n’y a pas de lignes directrices de traitement. Le traitement chirurgical a longtemps été le traitement de référence. Actuellement, d’autres traitements sont envisagés lorsque la chirurgie n’est pas possible, ou lorsque le patient la refuse. Il s’agit principalement de l’imiquimod, de la photothérapie dynamique et de la radiothérapie. Malgré le traitement utilisé, une récidive est possible. Il est donc important de prendre cela en considération. Traiter le patient pour limiter le risque de récidive en ayant un impact morphologique et psychologique mineur pour éventuellement utiliser un autre traitement si cela est nécessaire.
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Pharmacie
/ 28-01-2022
Zinberg Juliette
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Je vais m’attacher dans cette thèse à définir le terme « huile essentielles » par sa composition, son histoire, sa législation. Puis, je présenterai ensuite les pathologies ORL virales telles que l’angine, l’otite, la grippe ainsi que la COVID-19. Enfin j’analyserai les études récentes concernant les huiles essentielles et leurs activités sur les virus impliqués dans les pathologies respiratoires virales.
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Médecine
/ 27-01-2022
Cassiède Simon
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Contexte : Le secret professionnel est un pilier de la déontologie médicale. Si son principe semble stable, le cadre juridique qui le contient est en tension constante, et les caractéristiques de sa mise en oeuvre en médecine générale doivent s’inclure dans un modèle de soin dynamique. Objectif : À travers l’expression par des généralistes libéraux de leur expérience personnelle en matière de protection du secret, identifier les modèles d’application qu’ils emploient à ces fins, ainsi que les déterminants qui sous-tendent ces modèles. Méthodes : Réalisation d’entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes libéraux installés en Ille-et-Vilaine. Analyse thématique des résultats dans le cadre d’une approche par théorisation enracinée. Résultats : Les médecins généralistes décrivent des interrogations communes concernant la gestion du secret professionnel en pratique quotidienne. Toutefois, l’interprétation de ces problématiques par les praticiens, ainsi que les réponses qu’ils y apportent, peuvent être diamétralement opposées. Elles semblent dépendre en partie de déterminants d’ordre personnel, et s’inscrire dans une vision individualisée du secret médical, qui s’exprime ensuite par une hétérogénéité des pratiques. Interprétation : Le secret professionnel est l’objet d’une fragmentation juridique, éthique et conceptuelle qui peut favoriser l’altération de sa nature. En l’absence d’ancrage déontologique, les médecins sont amenés par l’expérience à reconstruire une acception du secret, opérationnelle au quotidien, mais profondément personnelle. Conclusion : Les divergences observées dans la gestion du secret par les médecins pourraient s’inscrire dans un phénomène d’individualisation plus large de l’éthique professionnelle. Marqueur de souffrance déontologique, cette trajectoire mériterait alors une attention particulière.
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médecine générale
/ 27-01-2022
Siest Tania
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Le syndrome du bébé secoué est un enjeu majeur de santé publique avec des conséquences à court, moyen et long terme. C’est une pathologie évitable par une prévention bien menée. Pourtant cette prévention est souvent trop peu réalisée en consultation de médecine générale. Une étude qualitative auprès de 17 médecins généralistes d’Ille-et-Vilaine a été conduite afin de connaître les éventuelles difficultés des professionnels à effectuer la prévention du SBS en consultation de médecine générale et ainsi d’envisager des pistes d’amélioration. Cette étude a montré que les médecins généralistes connaissent l’importance de la prévention de ce syndrome qui est pourtant rarement effectuée de façon systématique. Les praticiens ont rapporté des freins relatif l’organisation des consultations, les outils à leur disposition, leurs connaissances du syndrome et la difficulté d’aborder ce sujet tabou. Plusieurs solutions peuvent être suggérées telles que l’amélioration de la formation initiale et continue des médecins généralistes, la création d'une consultation dédiée valorisée, l’ajout d’un item dans les premiers questionnaires médicaux du carnet de santé, une coopération interdisciplinaire plus efficiente et enfin une campagne de prévention publique visible.
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Écologie, évolution
/ 27-01-2022
Alfaro Tapia Armando
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Les insectes, en tant qu’ectothermes, sont connus pour vivre dans une large gamme de climats et adoptent différentes stratégies pour résister aux conditions défavorables dont la migration, la diapause ou le maintien de l’activité. Tout au long de cette thèse, les réseaux trophiques de parasitoïdes de pucerons des céréales ont été étudiés le long d’un gradient latitudinal dans la vallée centre-sud du Chili. Nous avons testé si les conditions environnementales le long de ce gradient entraînaient une incidence de diapause plus élevée aux hautes latitudes (plus froides) par rapport aux basses latitudes (plus chaudes). De plus, nous avons exploré si la diapause était régulée par un stimulus biotique (c’est-à-dire l’effet de l’hôte, la disponibilité de l’hôte et la compétition maternelle). Nous avons constaté l’absence d’un gradient de température latitudinal nord-sud clair. Sur la base de l’intensité de l’hiver, les localités échantillonnées ont été classées en zones d’hiver froides, douces ou chaudes. De faibles niveaux d’incidence de diapause ont été observés tout au long du gradient latitudinal. Néanmoins, nous avons observé des changements dans la composition des espèces de pucerons et de parasitoïdes, car leurs niveaux d’abondance relative variaient selon les zones climatiques, montrant que la plupart des individus adultes au sein de la guilde des parasitoïdes étaient actifs pendant l’hiver. De plus, la diapause chez les parasitoïdes de pucerons était influencée par les espèces hôtes attaquées et par la perception de la rareté de l’hôte pendant la diapause hivernale. De même, la compétition intraspécifique directe entre les parasitoïdes femelles dans les conditions estivales s’est traduite par une augmentation de la progéniture en diapause, cependant, cet effet n’a pas été observé dans les conditions hivernales. Ainsi, la plasticité du développement et les réponses évolutives observées offrent une explication mécaniste de la variation adaptative du cycle de vie des parasitoïdes de pucerons, suggérant que le succès des parasitoïdes en tant qu’agents naturels de contrôle biologique dépend fortement de la densité d’hôtes et de l’activité saisonnière.
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Médecine
/ 27-01-2022
Prestel Benjamin
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Les huiles essentielles sont des substances organiques concentrées issues de plantes dont l’usage en automédication est en forte augmentation bien qu’elles présentent des risques d’effets indésirables. L’aromathérapie qui consiste en l’usage de ces substances à des fins médicales est peu enseignée en faculté de médecine. Nous avons étudié la perception de l’aromathérapie et le niveau de connaissances à ce sujet d’un échantillon représentatif de jeunes médecins en formation à la faculté de Rennes 1. L’usage des huiles essentielles à visée médicale est ainsi majoritairement perçu de façon « neutre » à « plutôt positive » avec une présomption d’efficacité et on note une méfiance vis-à-vis du risque d’effets secondaires et de l’automédication. Leurs connaissances demeurent globalement faibles néanmoins les principaux risques sont connus et il existe une volonté de se former. D’autres études seraient nécessaires pour évaluer une population plus large, par exemple sur plusieurs facultés.
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Pharmacie
/ 27-01-2022
Caro Laura
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La régulation de la glycémie est un processus finement contrôlé afin de maintenir l’homéostasie glucidique qui est fondamentale au bon fonctionnement de l’organisme. L’influence des glucides alimentaires sur la régulation de la glycémie et en conséquence leur capacité à favoriser une prise de poids explique en partie les raisons pour lesquelles certains types de glucides doivent être limités.
Lié à une dysrégulation du métabolisme glucidique, le diabète de type 2 (DT2) est une maladie métabolique caractérisée par un état d’hyperglycémie chronique. Il est très souvent associé à la présence d’une surcharge pondérale puisque tout excès de masse grasse dans le tissu adipeux est propice à la survenue d’une résistance à l’insuline, première étape à son développement. La lutte contre le surpoids constitue donc un élément incontournable dans la prévention et la prise en charge du DT2. Cette thèse aborde les recommandations hygiéno-diététiques qui doivent être apportées aux patients pré-diabétiques et diabétiques de type 2. Une supplémentation à base de chrome, de vitamine D ou de probiotiques pourrait aussi être utile pour optimiser le contrôle glycémique d’après les résultats de plusieurs études cliniques.
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