|
|<
<< Page précédente
1
2
3
4
5
6
7
8
Page suivante >>
>|
|
documents par page
|
Tri :
Date
Titre
Auteur
|
|
Pharmacie
/ 02-12-2019
Gillard Valentin
Voir le résumé
Voir le résumé
Les médicaments sont inscrits dans une réglementation complexe et en constante amélioration, afin d’assurer leur sécurité et leur qualité, et donc de protéger les malades. Les médicaments falsifiés sont une menace grandissante pour la sécurité des patients. Un nouveau dispositif a ainsi été ajouté afin de prévenir ce risque. Il associe une nouvelle législation (une directive et règlement européen) à des outils techniques et industriels : l’identifiant unique, qui permet d’identifier chaque boite de médicament individuellement, et le dispositif antieffraction, qui permet de s’assurer que cette boite n’a jamais été ouverte avant l’utilisation par le patient. On parle d’un dispositif technico-réglementaire, car les outils techniques sont directement intégrés dans la législation. Cela demande de nombreuses compétences, implique des difficultés et demande une excellente coopération entre les acteurs. Le système qui en ressort est solide et parfaitement harmonisé.
|
|
Chirurgie dentaire
/ 02-12-2019
Touzeil Marion
Voir le résumé
Voir le résumé
Introduction. Des images radio opaques peuvent être détectées fortuitement sur un orthopantomogramme (OPT), examen de routine pour le chirurgien-dentiste. L’objectif était de diagnostiquer les calcifications de l’artère carotide (CAC) à partir d’OPT, de déterminer leur prévalence et d’évaluer l’association avec d’autres paramètres (âge, sexe, antécédents cardiovasculaires, tabac, maladie parodontale). Matériel et méthode. 401 OPT de patients ayant fréquentés le pôle odontologie du CHU de Rennes entre le 1er septembre et le 31 décembre 2018 ont été analysés rétrospectivement grâce au logiciel de visionnage easyDent. La présence d’images radio-opaques de manière générale, de CAC et la présence d’une alvéolyse modérée à sévère ≥50% ont été relevés. A partir des questionnaires médicaux, les antécédents cardiovasculaires et diabète de type II ainsi que la consommation de tabac ont été relevés. Résultats. Des images radio-opaques ont été détectées sur plus de la moitié des OPT analysés (50,87%). 68 OPT étaient suspectés de présenter des CAC (16,98%). L’âge, les antécédents cardiovasculaires et de diabète de type II et une alvéolyse ≥50% apparaissaient comme des facteurs de risque de CAC. Après régression logistique, seuls les antécédents cardiovasculaires (OR=1,95) et une alvéolyse ≥50% (OR=3,12) se révèlent être des facteurs de risque de CAC. Conclusion. La détection fortuite de CAC sur un OPT par le chirurgien-dentiste doit faire l’objet d’un compte-rendu au praticien référent du patient. Celui-ci jugera alors de la nécessité de réaliser des examens approfondis.
|
|
Pharmacie
/ 28-11-2019
Castrec Marine
Voir le résumé
Voir le résumé
L’oncologie pédiatrique traite les cancers chez les enfants, adolescents et jeunes adultes. Bien que considérés comme des cancers rares, L’Institut National du Cancer dénombre près de 2 500 nouveaux cas chaque année en France. Leur prise en charge est complexe : un diagnostic plus difficile à poser, des étiologies diverses et variées, et une prise en charge thérapeutique plus complexe. Des centres spécialisés en cancérologie pédiatrique établissent un plan de traitement. L’enfant est entouré de multiples intervenants, qui ont besoin d’être coordonnés. Les réseaux de cancérologie ont été créé pour codifier et faciliter la mise en communication de toutes ces parties. Le pharmacien d’officine fait partie des acteurs de ce réseau. L’enquête réalisée dans cette thèse a pour but de recueillir le ressenti des pharmaciens d’officine sur leur rôle dans la prise en charge des patients atteints de cancer, notamment en cancérologie pédiatrique. Les résultats permettront d’émettre d’éventuelles pistes, des initiatives et des missions des pharmaciens d’officine pour améliorer la prise en charge des enfants atteints de cancer, et de réaliser une fiche-mémo à destination du pharmacien d’officine regroupant les sources d’informations utiles lors de la prise en charge d’un enfant atteint de cancer en Bretagne.
|
|
Médecine Générale
/ 26-11-2019
Junk Alexandre
Voir le résumé
Voir le résumé
Introduction : L’extension de l’obligation vaccinale est entrée en vigueur au premier janvier 2018. L’hésitation vaccinale était de plus en plus présente ces dernières années, en France. Dans ce contexte défavorable, une telle mesure aurait pu compliquer les consultations dédiées. Pourtant, il semblerait qu’elles soient facilitées. Quel est le ressenti des médecins généralistes sur l’évolution de leurs consultations ? Méthode : Une étude qualitative a été réalisée auprès de médecins généralistes d’Ille-et-vilaine et du Morbihan. Des entretiens individuels semi-directifs ont été effectués. Au total, 13 entretiens ont été conduits entre Juillet et octobre 2019. Ils ont été transcrits en verbatim puis analysés de façon thématique. Résultats : Après une période d'hésitations et de questionnements sur la teneur exacte de la mesure, les pratiques semblent maintenant simplifiées. La plupart des consultations sont inchangées puisque une majeure partie de la population acceptait déjà les vaccins. Pour le reste, les questions semblent avoir disparu. Les personnes auparavant hésitantes se plient aujourd'hui à l’obligation. Différentes raisons sont évoquées : amélioration de la confiance, peur de la maladie ou encore sanction très pénalisante. Discussion : Les consultations vaccinales sont simplifiées depuis l’application de la mesure. Les patients réticents semblent maintenant accepter les vaccins sans débat. Afin de poursuivre dans cette voie, il sera important d’améliorer la communication et la diffusion de l’information autour de la vaccination.
|
|
Pharmacie
/ 25-11-2019
Le Blevec Anaïs
Voir le résumé
Voir le résumé
Les candidoses muqueuses sont fréquemment rencontrées à l’officine et principalement dues à une levure : Candida albicans, une espèce commensale de notre flore digestive et vaginale. Pour traiter une mycose buccale ou vaginale, de plus en plus de patients s’orientent vers des traitements naturels par phytothérapie et aromathérapie. Le pharmacien d’officine se doit de proposer un traitement efficace et sûr lorsqu’un patient sollicite ses conseils. Ce travail propose un état des lieux sur les activités antifongiques de plantes, huiles essentielles et probiotiques vis-à-vis de Candida albicans dans les publications scientifiques récentes. Un travail expérimental a été réalisé afin d’évaluer l’activité antifongique des différents compléments alimentaires abordés. Des plantes, huiles essentielles et probiotiques ont été mis en contact avec différentes souches de Candida albicans afin d’observer une éventuelle activité antifongique.
|
|
Pharmacie
/ 22-11-2019
Tristant Maxime
Voir le résumé
Voir le résumé
Au lendemain de la seconde guerre mondiale, L’Europe a cherché un moyen de consolider la paix, de créer une union occidentale qui deviendra au fil des années l’Union Européenne et deviendra une puissance mondiale notamment au niveau commercial. L’espace Schengen, permet une libre circulation des personnes ressortissantes de l’UE mais également une zone de libre-échange commerciale entre les pays de l’UE et ses partenaires à travers le monde. Cette libre circulation des biens au sein même de l’Europe concerne le domaine pharmaceutique et la circulation des médicaments. Cependant qu’adviendrait-il si un des pays de l’UE décidait de quitter l’union européenne ? Quel impact pourrait-il y avoir sur la circulation des médicaments et de manière plus générale sur les laboratoires pharmaceutiques et notamment sur le laboratoire anglais GlaxoSmithKline ?
|
|
Chirurgie dentaire
/ 21-11-2019
Morrier Barthélemy
Voir le résumé
Voir le résumé
L’objectif de cette étude est de faire un état des lieux des pratiques mises en place par les chirurgiens-dentistes de Bretagne en matière d’écologie, au sein de leur cabinet, ainsi qu’une évaluation de leur motivation à tendre vers ces pratiques. Matériels et Méthodes : Un questionnaire détaillé des différentes pratiques envisageables a été envoyé par mail via les conseils départementaux de l’Ordre aux praticiens de Bretagne. Les résultats ont ensuite pu être récupérés et analysés par le biais de tests statistiques. Résultats : Bien qu’une forte utilisation de consommables ait été observée, la population étudiée a montré un réel intérêt pour le respect de l’environnement et l’évolution future de la profession dans ce sens. Grace à un test de Khi2 il a été permis d’établir des associations entre volonté de développer le caractère éco-responsable des cabinets et le sexe, l’âge et le nombre de praticiens dans la structure. Cependant, aucune association n’a été remarquée entre la réalisation du tri des déchets et le sexe, l’âge, le nombre de praticiens dans la structure ou la localisation du cabinet. Enfin, la limitation de données superflues a présenté une association avec l’âge et le nombre de praticiens dans la structure. Conclusion : Les femmes, les praticiens de moins de 40 ans et les praticiens travaillant à plusieurs sont plus motivés pour améliorer leur pratique pour le respect de l’environnement. Le tri des déchets est désormais bien acquis et appliqué par tous les praticiens. Les praticiens de plus de 40 ans et ceux exerçant seuls font plus attention à limiter leurs données superflues. L’étude a aussi permis de sensibiliser les chirurgiens-dentistes de Bretagne au respect de l’environnement
|
|
Chirurgie dentaire
/ 21-11-2019
Taquet Grégoire
Voir le résumé
Voir le résumé
L’objectif de cette étude est de faire un état des lieux des pratiques mises en place par les chirurgiens-dentistes de Bretagne en matière d’écologie, au sein de leur cabinet, ainsi qu’une évaluation de leur motivation à tendre vers ces pratiques. Matériels et Méthodes : Un questionnaire détaillé des différentes pratiques envisageables a été envoyé par mail via les conseils départementaux de l’Ordre aux praticiens de Bretagne. Les résultats ont ensuite pu être récupérés et analysés par le biais de tests statistiques. Résultats : Bien qu’une forte utilisation de consommables ai été observée, la population étudiée a montré un réel intérêt pour le respect de l’environnement et l’évolution future de notre profession dans ce sens. Grace à un test de Khi2 il a été permis d’établir des associations entre volonté de développer le caractère éco-responsable des cabinets et le sexe, l’âge et le nombre de praticiens dans la structure. Cependant, aucune association n’a été remarquée entre la réalisation du tri des déchets et le sexe, l’âge, le nombre de praticiens dans la structure ou la localisation du cabinet. Enfin, la limitation de données superflues a présenté une association avec l’âge et le nombre de praticiens dans la structure. Conclusion : Les femmes, les praticiens de moins de 40 ans et les praticiens travaillant à plusieurs sont plus motivés pour améliorer leur pratique pour le respect de l’environnement. Le tri des déchets est désormais bien acquis et appliqué par tous les praticiens. L’étude a aussi permis de sensibiliser les chirurgiens-dentistes de Bretagne au respect de l’environnement.
|
|
Chirurgie dentaire
/ 20-11-2019
Josso Estelle
Voir le résumé
Voir le résumé
L’essor de la CFAO (conception et fabrication assistée par ordinateur), ces dernières années, a généré de nombreuses applications dans le domaine de la prothèse conjointe. Jusqu’ici la prothèse amovible ne semble pas bénéficier des mêmes avancées. Pour autant, malgré les progrès de l’implantologie, la prothèse amovible a toujours sa place au sein de notre arsenal thérapeutique. L’objectif de la thèse est de mettre en lumière l’une des nombreuses applications possible de la CFAO : le renouvellement de prothèses amovibles complètes existantes, par la création de duplicatas numériques. L’article de thèse en exposera le protocole par l’intermédiaire d'un cas clinique réalisé au Centre de Soins Dentaires de Rennes : une prothèse unimaxillaire réalisée en deux séances.
|
|
Chirurgie dentaire
/ 19-11-2019
Boisset Pierre
Voir le résumé
Voir le résumé
Introduction. - S’il est établi que la communication patient - praticien est déterminante dans la qualité de prise en charge médicale, il demeure difficile d’entretenir un échange clair avec un patient sourd, la surdité apparaissant en effet comme un handicap bilatéral. Il appartient alors au chirurgien dentiste d’outrepasser cette difficulté, en disposant des outils nécessaires à une compréhension mutuelle et donc à l’échange d’informations. Méthode. - Le protocole pisourd a été établi avec l’Unité d’accueil et de soins pour personnes sourdes et malentendantes de Rennes. Ce protocole vise à utiliser les codes de communications compréhensibles par la communauté nonentendante pour fluidifier le dialogue et véhiculer l’information, grâce au support visuel, qui se veut également facilement déchiffrable par le praticien. Résultats. - Ces nouvelles fiches pisourds s’inscrivent dans la prise en charge des patients non-entendants souffrant de dysfonctionnements de l’appareil manducateur, et servent de base au dialogue entre patient et praticien en couvrant les différentes phases de prise en charge, de l’anamnèse au traitement. Conclusion. - Ces nouvelles fiches s’ajoutent à celles précédemment réalisées, afin d’élargir les disciplines odontologiques bénéficiant de ces outils, lesquels constituent un support de communication au cabinet dentaire.
|
|
|<
<< Page précédente
1
2
3
4
5
6
7
8
Page suivante >>
>|
|
documents par page
|