|
|<
<< Page précédente
1
2
3
4
5
6
Page suivante >>
>|
|
documents par page
|
Tri :
Date
Titre
Auteur
|
|
Pharmacie
/ 15-12-2023
Jude Axelle
Voir le résumé
Voir le résumé
La gestion des risques est cruciale dans toute entreprise pharmaceutique, car elle vise à éliminer ou réduire les risques susceptibles de compromettre la qualité des produits pharmaceutiques. Parmi ces risques, la contamination croisée est particulièrement surveillée, car elle peut avoir des conséquences graves sur la santé des patients et la réputation de l'entreprise. Pour assurer une maîtrise efficace de ce risque, les entreprises doivent se conformer à des réglementations strictes, définies dans des référentiels et des guides. Ces documents fournissent des principes fondamentaux en matière de gestion des risques liés à la qualité et répertorient divers outils permettant d'évaluer et de maîtriser ces risques. L'analyse de risque revêt une importance particulière dans ce processus. Elle permet de hiérarchiser les risques et de mettre en place des mesures correctives ou préventives appropriées. Elle s'avère essentielle pour identifier et évaluer les risques à chaque étape de la production, garantissant ainsi que les produits répondent à toutes les exigences réglementaires.
|
|
Pharmacie
/ 15-12-2023
Lafarge Alice
Voir le résumé
Voir le résumé
La dénutrition impacte plus de 2 millions de personnes en France et 30% des personnes hospitalisées. Devenue un réel problème de santé publique, différents organismes tels que la Haute Autorité de Santé ou encore la Société Francophone de Nutrition Clinique et Métabolique ont établis des recommandations et des arbres de prises en charge nutritionnelles. La dénutrition est à la fois une cause et une conséquence de diverses pathologies, dont la Covid-19. Cette pandémie, arrivée en 2020, a eu un impact important sur le nombre de patients hospitalisés notamment dans les services de réanimation. Pour répondre aux besoins nutritionnels des malades et au caractère contagieux de la Covid-19, la prise en charge nutritionnelle de ces patients à risque de dénutrition en réanimation a été modifiée. Nécessaire au bon rétablissement des patients infectés par la Covid- 19, cette prise en charge nutritionnelle apparaît comme une étape indispensable dans la prise en charge des services de réanimation.
|
|
Médecine générale
/ 12-12-2023
Watine Blandine
Voir le résumé
Voir le résumé
Le médecin généraliste est régulièrement confronté au questionnement sur la réalisation d’examens complémentaires chez le sujet âgé. La participation à des groupes d’analyses de pratiques entre pairs, comme les Groupe Qualité (GQ), pourrait favoriser le développement des compétences des médecins dans le domaine de la réflexion éthique. L’objectif principal de cette étude était d’analyser l’évolution du sentiment de compétence des médecins généralistes après leur participation à un GQ sur les limites éventuelles des explorations complémentaires chez le sujet âgé. Une étude comparative de type avant-après a été menée auprès de l’ensemble des médecins généralistes participants aux GQ en Bretagne lors d’une séance dédiée en 2023. Le sentiment de compétence et des indicateurs de ressentis étaient auto-évalués par les médecins avant la séance, puis à 4 mois, par échelle de Likert. La communication des médecins avec le patient, l’entourage et les autres professionnels de santé était également évaluée. A 4 mois, il existait une amélioration significative du sentiment de compétence des 93 médecins participants et des principaux indicateurs de ressentis. Le patient et son entourage étaient les correspondants privilégiés des médecins. Les médecins déclaraient impliquer davantage l’équipe paramédicale dans leur réflexion. Les groupes d’analyses de pratiques entre pairs semblent répondre aux besoins exprimés des médecins généralistes pour leur formation continue et le développement de leur réflexion éthique. L’hétéro-évaluation des compétences dans le domaine de l’éthique médicale et l’apport de groupes d’analyses pluriprofessionnels demeurent des pistes de recherche à explorer.
|
|
Pharmacie
/ 12-12-2023
Grange Faustine
Voir le résumé
Voir le résumé
Le pharmacien d’officine peut être confronté à des demandes concernant les chevaux dans sa pratique quotidienne. En effet, les enquêtes réalisées au cours de cette thèse montrent que les propriétaires d’équidés n’hésitent pas à venir en pharmacie pour le soin de leurs animaux. En tant que professionnels de santé de proximité, les pharmaciens d’officine doivent donc pouvoir les orienter au mieux dans l’intérêt de l’animal. Cependant le manque de connaissance des pharmaciens est mis en évidence et représente un réel frein à la bonne prise en charge de ces demandes. La rédaction de cette thèse a donc été pensée pour permettre aux pharmaciens d’officines d’enrichir leurs connaissances vétérinaires à propos des chevaux. Après un rappel essentiel de la législation, les principales pathologies du cheval susceptibles d’être rencontrées à l’officine sont développées ici de manière non exhaustive. Sont alors décrits, les symptômes, les traitements possibles et les conseils à donner au comptoir. En conclusion de ce travail des fiches récapitulatives ont été réalisées pour aider les pharmaciens d’officine dans leur pratique quotidienne. Toutefois il est important de rappeler que ces fiches ne se substituent pas à la consultation d’un vétérinaire si nécessaire.
|
|
Médecine
/ 12-12-2023
Carree Lauriane
Voir le résumé
Voir le résumé
Introduction : Les troubles du langage oral chez l’enfant sont un problème de santé publique, avec des répercussions sur le développement de l’enfant. Le repérage de ces troubles est primordial et nécessite l’intervention de plusieurs personnes. Le rôle du médecin généraliste est essentiel pour un dépistage précoce. L’objectif de l’étude est d’évaluer les attentes des orthophonistes vis-à-vis de ce dépistage par le médecin généraliste chez l’enfant de 2 à 6 ans. Méthode : Etude qualitative par entretien semi-dirigé individuel auprès de 12 orthophonistes libérales du Morbihan. Le recrutement a été réalisé de janvier à juin 2023 sur le principe de l’échantillonnage raisonné, jusqu’à saturation des données. Une analyse thématique et inductive a été réalisée pour obtenir une modélisation selon la théorie ancrée. Résultats : Les orthophonistes ont mis en avant des freins : le délai de rendez-vous jugé comme trop long, dû au faible nombre d’orthophonistes sur le territoire ; la charge de travail administrative ressentie comme trop importante, le manque de coordination avec les médecins et l’Education Nationale. De nombreuses attentes ont été émises afin d’optimiser la prise en charge. Une meilleure formation des médecins généralistes avec des moments pluridisciplinaires pourrait améliorer la connaissance sur les rôles de chaque professionnel impliqué. La création d’actes de cotation, tant du côté médecin que orthophoniste revaloriserait les temps d’échange, de dépistage, de prévention. Conclusion : La prise en charge des troubles du langage oral nécessite l’intervention de différents acteurs clés, tant dans la prévention, que le dépistage et la rééducation. Des pistes ont été proposées, sur une meilleure coordination des soins pluridisciplinaires, une meilleure collaboration afin d’utiliser toutes les ressources possibles, pour permettre une prise en charge optimale.
|
|
Pharmacie
/ 12-12-2023
Tertrais Magdaléna
Voir le résumé
Voir le résumé
L’engouement pour la course à pied (par sa facilité de pratique), et notamment les courses natures longues, ne cesse d’augmenter. On constate que l’une des premières causes d’abandon sont les troubles gastro-intestinaux. Ce travail a pour objet de rassembler suffisamment d’informations afin d’apporter des conseils à tous les sportifs concernés. Il a également pour but de transmettre aux pharmaciens d’officine des informations nécessaires à la transmission de conseils adaptés. Les définitions de l’activité physique et du sport en général seront évoquées, avant d’aborder le coeur du sujet avec les conséquences physiologiques de la pratique sportive d’endurance. Des conseils concernant l’alimentation, l’hydratation ainsi que les solutions médicales sont abordés. Dans la dernière partie et la conclusion, j’ai mis en avant les solutions et conseils que je pense importants à transmettre aux sportifs souhaitant réduire le risque de troubles intestinaux.
|
|
Pharmacie
/ 08-12-2023
Pataky Galaad
Voir le résumé
Voir le résumé
Les dysménorrhées représentent l’une des premières causes de consultation médicale. Intervenant principalement chez l’adolescente, elles peuvent être invalidantes et persister à l’âge adulte. Un certain tabou existe autour de ces douleurs et leur banalisation par le corps médical enlève souvent la légitimité du ressenti de ces douleurs. Cependant, ces dysménorrhées peuvent être secondaires et être la conséquence de pathologies sous-jacentes souvent méconnues telles que l’endométriose. Cette endométriose peut être la cause de symptômes variés et un retard diagnostic est très fréquent entrainant une errance thérapeutique qui va impacter la qualité de vie des patientes qui en souffrent. Bien que le phénomène exact de l’apparition de l’endométriose ne soit pas élucidé, de nombreuses formes de cette maladie ont été décrite et notamment la forme ayant des lésions endométriosiques profondes et qui est l’endométriose profonde. Son diagnostic ainsi que sa prise en charge par l’équipe médicale sont des véritable défis dans le but d’améliorer considérablement la qualité de vie des patientes.
|
|
Chirurgie dentaire
/ 07-12-2023
Pignard Laurine
Voir le résumé
Voir le résumé
La formation initiale en sciences odontologiques est le socle sur lequel se construit le chirurgien-dentiste. Cependant, celle-ci n’est pas unique et présente des différences d’une université à l’autre malgré qu’elle aboutisse à un même métier. L’objectif de ce travail est donc de présenter, et surtout de comparer la formation entre l’UFR Odontologie de Rennes et l’Ecole de Médecine Dentaire et de Stomatologie de Louvain, afin d’analyser le ressenti des étudiants quant à leur formation initiale, d’un point de vue théorique et clinique. Pour cela, un questionnaire a été diffusé au sein de 3 promotions, d’années similaires, finissant ou ayant fini leur cursus, dans ces deux universités. L’analyse des résultats a permis de recueillir l’opinion des étudiants à propos de leur formation initiale, et de mettre évidence les similitudes et les différences entre ces deux formations. Dans un deuxième temps, cela a également mis en avant les attentes des étudiants, et en particulier leurs souhaits de formations complémentaires qui pourraient leur permettre un meilleur épanouissement professionnel.
|
|
Chirurgie dentaire
/ 07-12-2023
Dumans Lucie
Voir le résumé
Voir le résumé
La formation initiale en sciences odontologiques est le socle sur lequel se construit le chirurgien-dentiste. Cependant, celle-ci n’est pas unique et présente des différences d’une université à l’autre malgré qu’elle aboutisse à un même métier. L’objectif de ce travail est donc de présenter, et surtout de comparer la formation entre l’UFR Odontologie de Rennes et l’Ecole de Médecine Dentaire et de Stomatologie de Louvain, afin d’analyser le ressenti des étudiants quant à leur formation initiale, d’un point de vue théorique et clinique. Pour cela, un questionnaire a été diffusé au sein de 3 promotions, d’années similaires, finissant ou ayant fini leur cursus, dans ces deux universités. L’analyse des résultats a permis de recueillir l’opinion des étudiants à propos de leur formation initiale, et de mettre évidence les similitudes et les différences entre ces deux formations. Dans un deuxième temps, cela a également mis en avant les attentes des étudiants, et en particulier leurs souhaits de formations complémentaires qui pourraient leur permettre un meilleur épanouissement professionnel.
|
|
Médecine générale
/ 05-12-2023
Crossouard Constance
Voir le résumé
Voir le résumé
Contexte : l’encadrement des internes en médecine générale via la supervision indirecte (SI) au cours du SASPAS (stage ambulatoire en soins primaire et en autonomie supervisée) constitue un enjeu fondamental pour les amener à devenir des professionnels compétents. Au cours de ce stage, des temps de rétroaction sont organisés et représentent un élément majeur d’apprentissage. Il existe une association significative entre la qualité de la rétroaction et la progression des compétences. Elle peut être guidée par des outils tels que le RAQ, Recueil d’activité quotidien, outil d’auto-évaluation permettant de juger son niveau d’aisance sur la consultation dans 4 domaines : diagnostic, thérapeutique, organisationnel, relationnel. Il a été proposé à partir de novembre 2022 à tous les internes de médecine de la subdivision. Objectif : recueillir le ressenti des internes sur l’encadrement du SASPAS pour faire émerger des perspectives d’évolution et discuter la place des outils d’aide à la SI tels que le RAQ. Méthode : il s’agit d’une étude qualitative, par focus group (FG), menée auprès d’internes ayant réalisé leur SASPAS entre novembre 2021 et avril 2023. Résultats : nous avons interrogé 14 internes lors de 3 FG. Les principaux modes de progression relevés étaient la mise en autonomie progressive, la disponibilité des maîtres de stage et les temps d’échange de qualité. Ils n’ont pas trouvé que le RAQ avait amélioré les debriefings et ils l’ont finalement peu utilisé, le trouvant trop chronophage et sans intérêt pédagogique supplémentaire par rapport aux autres outils d’évaluation formative déjà proposés. Conclusion : les internes plébiscitent une rétroaction comme élément fondamental du SASPAS quand elle est de qualité. Le RAQ ne semble pas correspondre au besoin de formation personnalisée des internes. Mais mettre en place des évaluations formatives régulières destinées aux MSU pourraient les aider à mieux maitriser l’exercice de la rétroaction.
|
|
|<
<< Page précédente
1
2
3
4
5
6
Page suivante >>
>|
|
documents par page
|