| Optimisation du lien ville-hôpital sur le territoire ploërmelais : étude avant/après du nombre d’admissions directes dans le service de médecine polyvalente suite à l’introduction de moyens de communication entre médecine de ville et médecine hospitalière (A new way of communication between the general practitioners and the hospital in Ploërmel : how does a direct phone number impact the number of direct admissions in medecine departement ?) Cardinal, Julie - (2023-03-07) / Universite de Rennes - Optimisation du lien ville-hôpital sur le territoire ploërmelais : étude avant/après du nombre d’admissions directes dans le service de médecine polyvalente suite à l’introduction de moyens de communication entre médecine de ville et médecine hospitalière
| |||
Langue : Français Directeur(s) de thèse: Ksiyer, Siham Discipline : médecine générale Classification : Médecine et santé Mots-clés : lien ville-hôpital, communication ville-hôpital, admission directe, parcours de soins, médecine polyvalente, Ploërmel
| |||
Résumé : Introduction : Le décloisonnement ville-hôpital est un enjeu de santé publique pour garantir des prises en charge de qualité. L’objectif principal est d’étudier l’évolution du nombre d’admissions directes dans le service de médecine polyvalente du Centre Hospitalier de Ploërmel avant et après la mise en place d’une ligne téléphonique directe mettant en relation les médecins généralistes libéraux et les médecins du service. Cette étude s’intéresse également aux admissions après passage aux urgences, afin d’identifier les patients qui auraient pu bénéficier d’une hospitalisation directe. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude isolée, monocentrique, quantitative, de type avant-après, portant sur les séjours des patients hospitalisés dans le service de médecine polyvalente du Centre Hospitalier Alphonse Guérin de Ploërmel sur deux périodes : du 1er mars 2020 au 31 août 2020 inclus (étude rétrospective avant la mise de la ligne téléphonique) puis du 1er mars 2021 au 31 août 2021 inclus (étude prospective après la mise en place de la ligne). Résultats : 13 patients ont été admis directement dans le service à la demande d’un médecin généraliste libéral avant la mise en place de la ligne téléphonique, et 37 après. 58 patients ont été adressés aux urgences par leur médecin traitant alors qu’ils auraient pu bénéficier d’une admission directe sur la première période d’étude, contre 33 sur la deuxième période. Conclusion : Ces résultats significatifs sont encourageants. La pérennisation de cette ligne téléphonique associée à une volonté commune des médecins libéraux et des médecins hospitaliers de privilégier ce mode d’admission lorsqu’il est possible, pourrait mener à une optimisation du parcours de soins des patients dans les années à venir. Abstract : | |||