<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><mets:mets xmlns:mads="http://www.loc.gov/mads/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:tef="http://www.abes.fr/abes/documents/tef" xmlns:metsRights="http://cosimo.stanford.edu/sdr/metsrights/" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/" xmlns:mets="http://www.loc.gov/METS/">
    <mets:metsHdr ID="rennes1-ori-wf-1-17764" CREATEDATE="2023-02-19T14:01:14" LASTMODDATE="2023-02-19T14:01:15">
  <mets:agent ROLE="CREATOR">
            <mets:name>Université de Rennes 1</mets:name>
        </mets:agent>
</mets:metsHdr>
    <mets:dmdSec ID="desc_expr" CREATED="2023-02-19T14:01:14">
  <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_these">
            <mets:xmlData>
                <tef:thesisRecord>
     <dc:title xml:lang="fr">Optimisation du lien ville-hôpital sur le territoire ploërmelais : étude avant/après du nombre d’admissions directes dans le service de médecine polyvalente suite à l’introduction de moyens de communication entre médecine de ville et médecine hospitalière</dc:title>
     <dcterms:alternative xml:lang="en">A new way of communication between the general practitioners and the hospital in Ploërmel : how does a direct phone number impact the number of direct admissions in medecine departement ?</dcterms:alternative>
     <dc:subject xml:lang="fr">lien ville-hôpital</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">communication ville-hôpital</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">admission directe</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">parcours de soins</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">médecine polyvalente</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">Ploërmel</dc:subject>
     <dc:subject xml:lang="en">general practitioner-hospital connection</dc:subject><dc:subject xml:lang="en">direct admission</dc:subject><dc:subject xml:lang="en">care pathway</dc:subject><dc:subject xml:lang="en">Ploërmel</dc:subject><tef:sujetRameau><tef:vedetteRameauNomCommun>
						<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="029746248">Coopération médicale</tef:elementdEntree>
					</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
						<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="03203055X">Relations interprofessionnelles dans le domaine de la santé‎</tef:elementdEntree>
					</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
						<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="178086517">Parcours de soins coordonnés</tef:elementdEntree>
					</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
						<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027678830">Hospitalisation</tef:elementdEntree>
					</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
						<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="029934575">Communication téléphonique</tef:elementdEntree>
					</tef:vedetteRameauNomCommun></tef:sujetRameau>
     <dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : Le décloisonnement ville-hôpital est un enjeu de santé publique pour garantir des prises en charge de qualité. L’objectif principal est d’étudier l’évolution du nombre d’admissions directes dans le service de médecine polyvalente du Centre Hospitalier de Ploërmel avant et après la mise en place d’une ligne téléphonique directe mettant en relation les médecins généralistes libéraux et les médecins du service. Cette étude s’intéresse également aux admissions après passage aux urgences, afin d’identifier les patients qui auraient pu bénéficier d’une hospitalisation directe. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude isolée, monocentrique, quantitative, de type avant-après, portant sur les séjours des patients hospitalisés dans le service de médecine polyvalente du Centre Hospitalier Alphonse Guérin de Ploërmel sur deux périodes : du 1er mars 2020 au 31 août 2020 inclus (étude rétrospective avant la mise de la ligne téléphonique) puis du 1er mars 2021 au 31 août 2021 inclus (étude prospective après la mise en place de la ligne). Résultats : 13 patients ont été admis directement dans le service à la demande d’un médecin généraliste libéral avant la mise en place de la ligne téléphonique, et 37 après. 58 patients ont été adressés aux urgences par leur médecin traitant alors qu’ils auraient pu bénéficier d’une admission directe sur la première période d’étude, contre 33 sur la deuxième période. Conclusion : Ces résultats significatifs sont encourageants. La pérennisation de cette ligne téléphonique associée à une volonté commune des médecins libéraux et des médecins hospitaliers de privilégier ce mode d’admission lorsqu’il est possible, pourrait mener à une optimisation du parcours de soins des patients dans les années à venir.</dcterms:abstract>
     <dcterms:abstract xml:lang="en"/>
     <dc:type>Electronic Thesis or Dissertation</dc:type><dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Text</dc:type>
     <dc:language xsi:type="dcterms:RFC3066">fr</dc:language>
    </tef:thesisRecord>
            </mets:xmlData>
        </mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
    <mets:dmdSec ID="desc_edition" CREATED="2023-02-19T14:01:14">
  <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_edition">
            <mets:xmlData>
                <tef:edition><dcterms:medium xsi:type="dcterms:IMT">application/pdf</dcterms:medium><dcterms:extent>1 : 1968 Ko</dcterms:extent><dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/c181409c-2957-4c2e-8411-4f2d9387679c</dc:identifier></tef:edition>
            </mets:xmlData>
        </mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
    <mets:amdSec>
        <mets:techMD ID="admin_expr" CREATED="">
            <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_admin_these">
                <mets:xmlData>
                    <tef:thesisAdmin>
                        <tef:auteur>
       <tef:nom>Cardinal</tef:nom>
       <tef:prenom>Julie</tef:prenom>
       
       <tef:dateNaissance>1995-01-07</tef:dateNaissance>
       <tef:nationalite scheme="ISO-3166-1">FR</tef:nationalite>
       <tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">271098953</tef:autoriteExterne>
       <tef:autoriteExterne autoriteSource="mailPerso">juliecardi29@gmail.com</tef:autoriteExterne>
      </tef:auteur>
                        <dc:identifier xsi:type="tef:NNT">2023URENM012</dc:identifier>
                        <dc:identifier xsi:type="tef:nationalThesisPID">http://www.theses.fr/2023URENM012</dc:identifier>
                        <dcterms:dateAccepted xsi:type="dcterms:W3CDTF">2023-03-07</dcterms:dateAccepted>
                        <tef:thesis.degree>
                            <tef:thesis.degree.discipline xml:lang="fr">médecine générale </tef:thesis.degree.discipline>
                            <tef:thesis.degree.grantor>
        <tef:nom>Universite de Rennes</tef:nom><tef:autoriteInterne>thesis.degree.grantor_1</tef:autoriteInterne>
        
        <tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">26693823X</tef:autoriteExterne>
       </tef:thesis.degree.grantor>
                            <tef:thesis.degree.level>Doctorat (thèse d'exercice)</tef:thesis.degree.level>
                        </tef:thesis.degree>
                        <tef:theseSurTravaux>non</tef:theseSurTravaux>
                        <tef:avisJury>oui</tef:avisJury><tef:directeurThese><tef:nom>Ksiyer</tef:nom><tef:prenom>Siham</tef:prenom><tef:autoriteInterne>intervenant_1</tef:autoriteInterne><tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">271099127</tef:autoriteExterne></tef:directeurThese>
      
      
      
      
                        
                        <tef:oaiSetSpec>ddc:610</tef:oaiSetSpec>
                        
                    <tef:MADSAuthority authorityID="intervenant_1" type="personal"><tef:personMADS><mads:namePart type="family">Ksiyer</mads:namePart><mads:namePart type="given">Siham</mads:namePart></tef:personMADS></tef:MADSAuthority><tef:MADSAuthority authorityID="thesis.degree.grantor_1" type="corporate"><tef:personMADS><mads:namePart>Universite de Rennes</mads:namePart><mads:description>Sciences et technologie, medecine, pharmacie, odontologie, droit, economie, gestion, philosophie</mads:description></tef:personMADS></tef:MADSAuthority></tef:thesisAdmin>
                </mets:xmlData>
            </mets:mdWrap>
        </mets:techMD><mets:techMD ID="file_1"><mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_tech_fichier"><mets:xmlData><tef:meta_fichier>
     <tef:encodage>ASCII</tef:encodage>
     <tef:formatFichier>PDF</tef:formatFichier>
     
     
     
     <tef:taille>2015089</tef:taille>
    </tef:meta_fichier></mets:xmlData></mets:mdWrap></mets:techMD>
        
        <mets:rightsMD ID="dr_expr_thesard" CREATED="">
            <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_auteur_these">
                <mets:xmlData>
                    <metsRights:RightsDeclarationMD>
                        <metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
                            <metsRights:Permissions DISCOVER="true" DISPLAY="true" COPY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" DELETE="false" PRINT="true"/>
                        </metsRights:Context>
                    </metsRights:RightsDeclarationMD>
                </mets:xmlData>
            </mets:mdWrap>
        </mets:rightsMD>
        <mets:rightsMD ID="dr_expr_univ" CREATED="">
            <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_etablissement_these">
                <mets:xmlData>
                    <metsRights:RightsDeclarationMD>
                        <metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
                            <metsRights:Permissions DISCOVER="true" DISPLAY="true" COPY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" DELETE="false" PRINT="true"/>
                        </metsRights:Context>
                    </metsRights:RightsDeclarationMD>
                </mets:xmlData>
            </mets:mdWrap>
        </mets:rightsMD>
        <mets:rightsMD ID="dr_version" CREATED="">
            <mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_version">
                <mets:xmlData>
                    <metsRights:RightsDeclarationMD>
                        <metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
                            <metsRights:Permissions DISCOVER="true" DISPLAY="true" COPY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" DELETE="false" PRINT="true"/>
                        </metsRights:Context>
                    </metsRights:RightsDeclarationMD>
                </mets:xmlData>
            </mets:mdWrap>
        </mets:rightsMD>
    </mets:amdSec>
    <mets:fileSec>
  <mets:fileGrp ID="FGrID1" USE="archive"><mets:file ID="FID1" ADMID="file_1" MIMETYPE="application/pdf" USE="maitre"><mets:FLocat LOCTYPE="URL" xlink:href="https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/c181409c-2957-4c2e-8411-4f2d9387679c"/></mets:file></mets:fileGrp>
 </mets:fileSec>
    <mets:structMap TYPE="logical">
        <mets:div DMDID="desc_expr" ADMID="dr_expr_thesard dr_expr_univ admin_expr" TYPE="THESE" CONTENTIDS="http://ori-oai-search.univ-rennes1.fr/uid/rennes1-ori-wf-1-17764/oeuvre">
            <mets:div ADMID="dr_version" TYPE="VERSION_COMPLETE" CONTENTIDS="http://ori-oai-search.univ-rennes1.fr/uid/rennes1-ori-wf-1-17764/oeuvre/version">
                <mets:div DMDID="desc_edition" TYPE="EDITION" CONTENTIDS="http://ori-oai-search.univ-rennes1.fr/uid/rennes1-ori-wf-1-17764/oeuvre/version/edition">
                    <mets:fptr FILEID="FGrID1"/>
                </mets:div>
            </mets:div>
        </mets:div>
    </mets:structMap>
</mets:mets>