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Pharmacie
/ 27-10-2023
Castagnet Marie-Caroline
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Les spécialités à base de valproate, indiquées dans le traitement de l’épilepsie et des troubles bipolaires, sont commercialisées dans l’Union Européenne et au Royaume-Uni depuis les années 60. Ce n’est qu’à partir des années 80 que le caractère tératogène du valproate a été mis en évidence. Aujourd’hui, il est clairement démontré que lorsque pris au cours de la grossesse, ce médicament peut provoquer des malformations congénitales et des troubles du développement graves chez les enfants exposés in utero. Face à la nécessité de limiter l’exposition des femmes au valproate en particulier pendant la grossesse, s’est alors posée la question de la balance bénéfices / risques de ce produit. Celle-ci a donc été réévaluée à trois reprises en 2009, 2014 et 2018 par les comités de l’Agence Européenne des Médicaments, harmonisant ainsi les pratiques d’utilisation du valproate au sein de l’Union Européenne. En résultent la mise en place de mesures de minimisation du risque se manifestant notamment par la restriction d’utilisation progressive du valproate chez les femmes avec l’introduction récente d’un plan de prévention de la grossesse et par le développement de matériels éducationnels. Des études supplémentaires sont également requises afin de mieux caractériser les risques liés à la prise de valproate et les effets des mesures sur son utilisation chez les femmes. La plupart de ces études sont toujours en cours et conduiront sans doute à l’avenir à l’implémentation de nouvelles mesures.
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Pharmacie
/ 13-07-2023
Bertrand Théo
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Tout travail engendre un risque pour la santé. Durant des décennies voire des siècles, les risques auxquels étaient exposés les personnes au travail étaient essentiellement physiques, biologiques ou chimiques. L’évolution du monde du travail au cours du XXème siècle a entrainé l’émergence de nouvelles formes d’organisation du travail exposant les travailleurs à des risques psychosociaux. Ces risques psychosociaux conduisent aujourd’hui de plus en plus à des répercussions psychologiques chez les travailleurs comme le stress, l’anxiété, la dépression, le syndrome d’épuisement professionnel ou le suicide. Une enquête a été menée spécifiquement chez les professionnels de santé exerçant en Bretagne afin d’évaluer leur état de santé. 74% sont exposés à un stress modéré ou élevé, 35% présentent un état dépressif modéré ou sévère et 53% présentent un syndrome d’épuisement professionnel.
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Pharmacie
/ 12-12-2023
Grange Faustine
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Le pharmacien d’officine peut être confronté à des demandes concernant les chevaux dans sa pratique quotidienne. En effet, les enquêtes réalisées au cours de cette thèse montrent que les propriétaires d’équidés n’hésitent pas à venir en pharmacie pour le soin de leurs animaux. En tant que professionnels de santé de proximité, les pharmaciens d’officine doivent donc pouvoir les orienter au mieux dans l’intérêt de l’animal. Cependant le manque de connaissance des pharmaciens est mis en évidence et représente un réel frein à la bonne prise en charge de ces demandes. La rédaction de cette thèse a donc été pensée pour permettre aux pharmaciens d’officines d’enrichir leurs connaissances vétérinaires à propos des chevaux. Après un rappel essentiel de la législation, les principales pathologies du cheval susceptibles d’être rencontrées à l’officine sont développées ici de manière non exhaustive. Sont alors décrits, les symptômes, les traitements possibles et les conseils à donner au comptoir. En conclusion de ce travail des fiches récapitulatives ont été réalisées pour aider les pharmaciens d’officine dans leur pratique quotidienne. Toutefois il est important de rappeler que ces fiches ne se substituent pas à la consultation d’un vétérinaire si nécessaire.
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Chirurgie dentaire
/ 20-11-2023
Boulbin Paul
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En 2022, une thèse a été soutenue pour proposer un parcours de compétence basé sur une situation clinique, présentée sous forme numérique interactive. Ce travail a permis de constituer une trame autour de laquelle des capsules de connaissances doivent s’articuler. Nous proposons de réaliser des capsules pédagogiques dans deux domaines : les Biomatériaux et l’Odontologie Restauratrice. Ainsi ces capsules, associées à la trame déjà créée, permettront d’apporter aux étudiants un format pédagogique interactif et adapté à la nouvelle conception des études Odontologiques, qui vont à l’avenir s’articuler en parcours de compétence. Parallèlement, des évaluations interactives permettant de tester les connaissances personnelles après chaque thématique abordée seront réalisées.
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Pharmacie
/ 17-10-2022
Ratodiarivony Sandy
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Akkermansia muciniphila sont des bactéries à Gram négatif, dégradant la mucine dans la muqueuse intestinale, modulant la perméabilité intestinale et l'inflammation dans le tube digestif, le foie et le sang. Des niveaux inférieurs d'A. muciniphila sont plus fréquemment trouvés chez les personnes souffrant d'obésité, de diabète, de syndromes métaboliques ou de maladies digestives inflammatoires, en raison de son implication dans le métabolisme des glucides et des lipides. Cet article passera en revue ses caractéristiques bactériologiques, son utilisation comme probiotique et son rôle dans les maladies alcooliques. Une revue de la littérature a été réalisée avec une recherche de stratégie selon les standards PRISMA. L'impact de la consommation d'alcool sur A. muciniphila a été étudié et complété par des résultats d'études cliniques, après supplémentation par A. muciniphila. Ce travail permet de conclure à l'utilisation possible de ce probiotique dans la prise en charge des patients alcooliques.
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Pharmacie
/ 15-12-2023
Jude Axelle
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La gestion des risques est cruciale dans toute entreprise pharmaceutique, car elle vise à éliminer ou réduire les risques susceptibles de compromettre la qualité des produits pharmaceutiques. Parmi ces risques, la contamination croisée est particulièrement surveillée, car elle peut avoir des conséquences graves sur la santé des patients et la réputation de l'entreprise. Pour assurer une maîtrise efficace de ce risque, les entreprises doivent se conformer à des réglementations strictes, définies dans des référentiels et des guides. Ces documents fournissent des principes fondamentaux en matière de gestion des risques liés à la qualité et répertorient divers outils permettant d'évaluer et de maîtriser ces risques. L'analyse de risque revêt une importance particulière dans ce processus. Elle permet de hiérarchiser les risques et de mettre en place des mesures correctives ou préventives appropriées. Elle s'avère essentielle pour identifier et évaluer les risques à chaque étape de la production, garantissant ainsi que les produits répondent à toutes les exigences réglementaires.
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Pharmacie
/ 06-10-2023
Boulard Guillaume
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Le secteur pharmaceutique est en pleine transformation. La baisse du prix des médicaments remboursés, la diminution des marges et la concurrence entres pharmacies sur le prix de la parapharmacie entrainent une baisse de rentabilité des officines pouvant induire une fermeture de ces dernières. Les autorités publiques sont amenées à faire évoluer le modèle économique des officines en positionnant le pharmacien au centre du parcours de soins du patient tout en y incluant le virage numérique. La crise du Covid-19 a mis en évidence l’adaptabilité du pharmacien d’officine confronté à de nouvelles missions mise en place dans l’urgence lors de cette période de pandémie. Dans ce contexte, et d’après la convention nationale des pharmaciens d’officine rentrée en vigueur le 7 mai 2022, je me suis intéressé aux nouvelles missions du pharmacien d’officine, ce qu’elles impliquent tant dans l’organisation, la formation et la rémunération tout en intégrant la digitalisation par l’utilisation de nouvelles technologies et de logiciels qui améliorent et sécurisent les services proposés aux patients.
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Chirurgie dentaire
/ 20-11-2023
Thorré Gauthier
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En 2022, une thèse a été soutenue pour proposer un parcours de compétence basé sur une situation clinique, présentée sous forme numérique interactive. Ce travail a permis de constituer une trame autour de laquelle des capsules de connaissances doivent s’articuler. Nous proposons de réaliser des capsules pédagogiques dans deux domaines : les Biomatériaux et l’Odontologie Restauratrice. Ainsi ces capsules, associées à la trame déjà créée, permettront d’apporter aux étudiants un format pédagogique interactif et adapté à la nouvelle conception des études Odontologiques, qui vont à l’avenir s’articuler en parcours de compétence. Parallèlement, des évaluations interactives permettant de tester les connaissances personnelles après chaque thématique abordée seront réalisées.
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Pharmacie
/ 08-06-2023
Jaidi Samia
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Cette thèse examine le potentiel thérapeutique du cannabidiol (CBD) pour traiter le psoriasis, une maladie auto-immune chronique qui affecte environ 2-3% de la population mondiale. Le CBD est un composé non psychoactif dérivé du cannabis, qui a démontré des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Bien qu'il y ait des études qui suggèrent que le CBD pourrait aider à réduire l'inflammation, la douleur et l'hyperprolifération des cellules cutanées associées au psoriasis, la réglementation du CBD reste complexe et varie d'un pays à l'autre. Cette thèse propose une revue des études cliniques existantes sur le potentiel thérapeutique du CBD pour le traitement du psoriasis. Bien que les résultats initiaux semblent prometteurs, des études plus approfondies sont nécessaires pour déterminer la dose optimale, la voie d'administration et la durée du traitement
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Pharmacie
/ 23-10-2023
Cadudal Aliénor
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La toxoplasmose est une parasitose provoquée par Toxoplasma gondii, un protozoaire intracellulaire obligatoire. Chez l’adulte immunocompétent, incluant la femme enceinte, elle est asymptomatique dans 80% des cas, en revanche, l’infection du fœtus, appelée toxoplasmose congénitale, peut avoir de lourdes conséquences allant jusqu’à sa mort. C’est à l’occasion d’une primo-infection maternelle au cours de la grossesse que le fœtus peut être touché. En France, depuis 1985 la sérologie visant à détecter la toxoplasmose est demandée chez les femmes enceintes lors de la 1ère visite médicale. Face à la diminution de la séroprévalence en France, passant de 55% en 1995 à 27% en 2020, la prévention joue un rôle central dans la lutte contre la toxoplasmose congénitale. L’accessibilité à l’information pour tout le monde est primordiale dans la prévention. Ainsi, il faut s’adapter aux conditions de chacun, illettrisme, barrière de la langue, handicap. C’est pourquoi j’ai élaboré une fiche patient dépourvue de texte. En attendant la mise au point d’un vaccin utilisable chez l’homme, les règles hygiéno-diététiques restent de mise.
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