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Pharmacie
/ 28-06-2023
Hayau Samuel
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L'utilisation de produits dopants a fortement évolué au cours du temps tant par ses produits que par son utilisation. Les glucocorticoïdes sont des anti-inflammatoires stéroïdiens utilisés dans de nombreuses pathologies notamment broncho-pulmonaires, ORL ou encore rhumatologiques. Leurs effets excitants et antidouleurs sont à l'origine de leur utilisation détournée dans les compétitions sportives. Les glucocorticoïdes sont des médicaments présentant plusieurs voies d'administrations: systémique, cutanée, inhalée, péri-tendineuse et intra-articulaire. Selon leur voie, l'interdiction de leur utilisation varie. En effet, les corticoïdes administrés par voie cutanée ou inhalée sont autorisés lors de compétitions sportives. Les corticoïdes utilisant la voie systémique, péri-tendineuse et intra-articulaire, quant à elles, sont interdites sauf en cas d'autorisation d'utilisation à des fins thérapeutiques. Ces dernières ne sont données que via un formulaire officiel rempli par un médecin prescripteur ainsi que le sportif. Il est très difficile de faire la différence entre le taux de cortisol présent initialement dans le corps et celui apporté par les corticoïdes de synthèse, c'est pourquoi ils ont été utilisés pendant de nombreuses années comme produits dopants. Dernièrement la chromatographie liquide associé à une spectrométrie de masse permet de détecter de manière précise la présence de glucocorticoïdes dans le corps.
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Chirurgie dentaire
/ 27-06-2023
Coulibaly Charlotte
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La maltraitance sur mineurs est un problème mondial, dont le taux est estimé à 10% d’enfants victimes dans les pays à hauts revenus. Les lésions concernant la tête et le cou représentent 50% des cas de maltraitances physiques sur mineurs. Les chirurgiens-dentistes recevant dans leur cabinet des patients mineurs dès la petite enfance, il est de leur responsabilité légale de dépister et signaler aux autorités compétentes toutes situations suspectes. Il a donc semblé intéressant d’évaluer par une étude épidémiologique les connaissances des chirurgiens-dentistes exerçant en libéral en Basse-Normandie et en Bretagne sur leurs connaissances et reconnaissance des signes d’alerte oraux ainsi que l’attitude à avoir face un cas de maltraitance infantile. Les résultats montrent que plus d'un quart (21,5%) des praticiens interrogés ont déjà été confrontés à une situation de suspicion de maltraitance sur mineur dans le cadre de leur exercice professionnel. Cependant leurs connaissances générales au sujet des maltraitances sur mineurs et ainsi que de l’attitude à adopter sont faibles et incomplètes. Cette étude montre la nécessité d’inclure et de développer la transmission d’informations sur les maltraitances infantiles lors des formations initiales et continues des chirurgiens-dentistes pour qu’ils remplissent leurs obligations légales de dépistage et de signalement.
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Pharmacie
/ 26-06-2023
Kerguéris Margot
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Manque de médecins, désertification médicale, structures d’accueil dépassées : le système de santé français est en crise. Le projet breton OSyS, porté par PHSQ, propose un parcours de soins innovant. Basée sur l’interprofessionnalité, l’expérimentation article 51 tend à faciliter l’accès à la santé, limiter les recours inutiles aux urgences, en offrant aux patients situés en zones d’intervention prioritaire une prise en charge à l’officine pour 13 symptomatologies communément rencontrées, par le biais d’arbres décisionnels. Le binôme médecin-pharmacien coopère durant le projet, et l’étude des premiers résultats a révélé de nombreux bénéfices à cette nouvelle prise en charge. Amélioration de l’état de santé, limitation des complications d’une automédication mal conduite, meilleure orientation des patients ... Les mentalités vers une acception totale du projet sont longues à faire évoluer, mais ce dernier présage de belles évolutions dans le métier de pharmacien au bénéfice de la santé.
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Pharmacie
/ 23-06-2023
Richard Mathilde
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La migraine par abus médicamenteux est définie comme une migraine chronique auto- entretenue par à un abus médicamenteux. Cette pathologie neurologique touche 1 à 2% de la population mondiale. Les patients souffrant de migraine, augmentent leur consommation d’anti-migraineux, tels que les triptans, les ergotés, les analgésiques et les opioïdes, afin de diminuer les crises migraineuses de plus en plus présentes. Ce mésusage médicamenteux favorise la chronicité des migraines. Souvent méconnues des professionnels de santé, cette pathologie est peu diagnostiquée, ce qui entraine un retard de prise en charge chez les patients. Le pharmacien, étant régulièrement sollicité pour des demandes spontanées ou sur prescription de traitements anti-migraineux, joue un rôle important dans la détection, la prévention et la prise en charge de cette pathologie évitable.
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Chirurgie dentaire
/ 22-06-2023
Sepulchre Quentin
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L’objectif de ce travail préliminaire était de comparer la prévalence des agénésies dentaires chez les parents d’enfants porteurs et non porteurs de fentes orofaciales. Matériels et méthode : Une étude cas-témoin a été menée au CHU de Caen de décembre 2021 à mars 2023. Résultats : Cent quarante-trois patients ont participé à l’étude, mais au final, seuls 52 patients ont pu être définitivement inclus dont 31 cas et 21 témoins avec leurs deux parents respectifs. Chez les porteurs de fentes, deux enfants présentaient un seul parent (leur mère) avec des agénésies contre aucun chez les enfants non porteurs de fentes. Des retards d’éruption dans la fratrie ont également été reporté uniquement chez les porteurs de fentes. Conclusion : Seuls deux cas d’agénésies et de retard d’éruption ont été reportés ne permettant pas de conclure sur l’existence ou non d’une différence significative de prévalence des agénésies dentaires chez les parents d’enfant porteur et non porteur de fentes orofaciales.
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Chirurgie dentaire
/ 20-06-2023
Lucas Philippine
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La maladie carieuse demeure l'une des pathologies chroniques la plus fréquente chez l'enfant. Son développement impacte le développement général de l'enfant. Les internes de médecine générale et de pédiatrie sont les futurs généralistes et pédiatres de demain. Ils sont les premiers interlocuteurs lors des premières années de l'enfant. Ils ont un rôle primordial dans la prévention et l'interception de problèmes bucco-dentaires dès le plus jeune âge. Nous avons souhaité réaliser un état des lieux de leurs connaissances en odontologie pédiatrique et recenser les différents types de formations dispensées pendant leurs études. Ceci grâce à l'envoi d'un questionnaire. Ce travail a mis en évidence une prise en charge des pathologies bucco-dentaires satisfaisante. Cependant les connaissances dans le domaine de la prévention semblent insuffisantes, notamment concernant l'hygiène bucco-dentaire, l'utilisation du fluor ou l'âge de la première visite chez le dentiste. Ces méconnaissances semblent venir d'un manque d'enseignement lors de leur formation initiale ainsi que lors de leur externat. Ils expriment, pour la plupart, une volonté de se former plus amplement sur le sujet. La mise en place d'une formation complémentaire et la réalisation d'un guide de recommandations chez l'enfant, pourraient les éclairer dans leur pratique.
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Chirurgie dentaire
/ 20-06-2023
Dubois Manon
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La maladie carieuse demeure l'une des pathologies chroniques la plus fréquente chez l'enfant. Son développement impacte le développement général de l'enfant. Les internes de médecine générale et de pédiatrie sont les futurs généralistes et pédiatres de demain. Ils sont les premiers interlocuteurs lors des premières années de l'enfant. Ils ont un rôle primordial dans la prévention et l'interception de problèmes bucco-dentaires dès le plus jeune âge. Nous avons souhaité réaliser un état des lieux de leurs connaissances en odontologie pédiatrique et recenser les différents types de formations dispensées pendant leurs études. Ceci grâce à l'envoi d'un questionnaire. Ce travail a mis en évidence une prise en charge des pathologies bucco-dentaires satisfaisante. Cependant les connaissances dans le domaine de la prévention semblent insuffisantes, notamment concernant l'hygiène bucco-dentaire, l'utilisation du fluor ou l'âge de la première visite chez le dentiste. Ces méconnaissances semblent venir d'un manque d'enseignement lors de leur formation initiale ainsi que lors de leur externat. Ils expriment, pour la plupart, une volonté de se former plus amplement sur le sujet. La mise en place d'une formation complémentaire et la réalisation d'un guide de recommandations chez l'enfant, pourraient les éclairer dans leur pratique.
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Chirurgie dentaire
/ 19-06-2023
Morvan Martin
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Il existe différents types de thérapeutiques permettant de reconstituer une dent postérieure. Les reconstitutions par matériau incrusté également appelées reconstitutions partielles collées indirectes sont régulièrement réalisées au Centre de Soins Dentaires du CHU Pontchaillou à Rennes. La littérature s’accorde à dire que les inlays, onlays et overlays ont un taux de survie compris entre 87 et 100% entre 1 à 5 ans. L’objectif de ce travail : quel est le devenir des dents postérieures restaurées par ce type de thérapeutique au sein du Centre de Soins Dentaires du CHU à Rennes ? Suite à une analyse multicritères menée sur le logiciel Logos, 53 patients ont été convoqués sur place afin de réaliser une analyse visuelle, clinique et radiologique des pièces posées. Les données ont été recueillies sous forme de formulaire rempli par deux opérateurs distincts. Les réponses alors obtenues ont permis d’obtenir le taux de survie de ces pièces ainsi que les causes d’échecs de ce type de thérapeutique. Le taux de survie à 3ans est de 79,09%.
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Chirurgie dentaire
/ 19-06-2023
Brière Hugues
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Il existe différents types de thérapeutiques permettant de reconstituer une dent postérieure. Les reconstitutions par matériau incrusté également appelées reconstitutions partielles collées indirectes sont régulièrement réalisées au Centre de Soins Dentaires du CHU Pontchaillou à Rennes. La littérature s’accorde à dire que les inlays, onlays et overlays ont un taux de survie compris entre 87 et 100% entre 1 à 5 ans. L’objectif de ce travail : quel est le devenir des dents postérieures restaurées par ce type de thérapeutique au sein du Centre de Soins Dentaires du CHU à Rennes ? Suite à une analyse multicritères menée sur le logiciel Logos, 53 patients ont été convoqués sur place afin de réaliser une analyse visuelle, clinique et radiologique des pièces posées. Les données ont été recueillies sous forme de formulaire rempli par deux opérateurs distincts. Les réponses alors obtenues ont permis d’obtenir le taux de survie de ces pièces ainsi que les causes d’échecs de ce type de thérapeutique. Le taux de survie à 3ans est de 79,09%.
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Pharmacie
/ 19-06-2023
Callac Loan
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L’adénocarcinome canalaire du pancréas est une pathologie avec un mauvais pronostic de par le manque de symptômes et des thérapies insuffisamment efficaces. D’ici 2030, en Europe, le cancer du pancréas deviendra la 2e cause de mortalité par cancer. Son taux de survie à cinq ans est très faible, de 2 à 9%. L’objectif principal de la chimiothérapie est de rendre la tumeur résécable en vue de la retirer chirurgicalement. De nouvelles approches thérapeutiques sont en train de voir le jour dans le cancer du pancréas, avec les thérapies ciblées et l’immunothérapie (cellules CART et anticorps monoclonaux). Les nombreux essais cliniques donnent un espoir sur l’avenir des patients avec la proposition d’un nouvel arsenal thérapeutique dans la prise en charge du cancer du pancréas.
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